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心肺复苏 （ Cardiopulmonary Resuscitation ），简称CPR。就是针对骤停的心跳和呼吸采取的“救命技术”。 其目的是利用人工呼吸及胸外心脏按压, 使氧气进入血液，血液在人体内循环，血液携带氧气到达脑部及心脏等人体重要部位，以维持生命。 人体死亡不是一个急刹车，而是存在一定时间段的过程。及时有效的救治可以维持生命的继续存在。 时间就是生命 10秒—意识丧失，突然倒地 30秒—全身抽搐，呼吸断断续续 60秒—自主呼吸逐渐停止，瞳孔放大 3分钟—出现脑水肿，脑细胞开始损伤 4～6分钟—开始出现脑细胞不可逆损伤 10分钟—出现“脑死亡”，即使抢救成功也多是植物人 抢救开始时间与抢救成功率： 4分钟开始心肺复苏 成功率 50% 4-6分钟开始心肺复苏 成功率 10% 6-10分钟开始心肺复苏 成功率 4% 10分钟后开始心肺复苏 成功率 1-2% CPR每延迟1分钟，抢救成功率下降 7%-10% 脑细胞在循环停止4～6分钟即发生严重损害， 所以，这段开始的4分钟时间里是拯救生命的黄金时间 黄金4分钟 抢救者跪于伤员一侧, 双掌重叠，十指相扣，掌心翘起，双臂垂直，以胯为轴，垂直下压。 心肺复苏注意点 1.按压用力要均匀，不可过猛。按压和放松所需时间相等 2.每次按压后必须完全解除压力，使胸壁回到正常位置 3.按压要有节律性，频率不可忽快、忽慢。保持准确的按压位置 4.人工呼吸要在气道开放下进行 5.向伤病员肺内吹起不能太多太急，胸廓有隆起即可，吹气量不能过大，以免引起胃扩张 6.吹气时间每次1秒钟 1）海姆立克急救法 Heimlich maneuver 冲击病人腹部及膈肌下软组织，产生向上的压力压迫两肺下部，从而驱使肺部残留气体形成一股气流，进入气管，将堵塞物驱除。 2）成人自救 一手握空心拳，拳眼置于腹部脐上两横指处 另一手紧握此拳，抵住剑突下处，双手同时快速向内 、向上冲击5次，每次冲击动作要明显分开 椅背腹部冲击，抵紧，向上向内连续冲击5次 颞浅动脉压迫点 几种常见指压止血法 颌面部出血：指压面动脉，压迫点为下颌角前方 1～２cm动脉搏动处。常常需要同时压迫双侧面动脉才能止住出血 颈部出血：指压颈总动脉，压迫点为喉结向外旁开2cm动脉搏动处，将颈总动脉用力向后压至第5颈椎的横突上。但应注意：压迫时要避开气管；不能双侧同时压迫，以免阻断脑部血液供应；压迫位置不能高于环状软骨，以免压迫到颈动脉窦，引起血压下降 手指出血：压迫指动脉，手指出血时，可用拇指和食指压迫手指两侧的血管 烧烫伤救护要点 立即用冷水冲洗10-30分钟，或冷水浸泡直至无疼痛感觉，然后剪开并脱去衣服 轻轻擦干伤处，用纱布遮盖保护 不可挑破水疱，严重烧伤者不要乱涂药水、药膏 严重烧烫伤者口渴时不要喝白开水 仰卧位观察病情，平稳行进，送往医院 踝关节扭伤救护 立即停止受伤关节活动 冷敷受伤部位，24小时后改用热敷，可以在24-48小时后涂上红花油活血止痛 不可按摩或推拿受伤部位 送到医院摄X-线片，排除骨折 躲避地震要点 原则是就近选择牢固地点，逃离危险场所避开易发生次生灾害地点，切断危险源，避免人为事故 房屋内避震，迅速躲至坚固家具附近，或内墙墙根、墙脚等易形成三角空间的地方。躲进厕所、储藏室等开间小的地方。不可跳楼，不要站在窗边或阳台上 学校避震，上课时，立即抱头、闭眼躲至课桌旁；室外可原地蹲下，双手保护头部，避开建筑物和危险物体 Thank you ３.包扎 目的（作用）：保护创面，压迫止血，减少疼痛，防止感染，骨折固定 包扎材料：创可贴，尼龙网套，绷带，三角巾，就地取材（干净的衣物、毛巾、床单等） 绷带使用方法：（1）环形法 （2）螺旋形法 （3）螺旋反折法 （4）八字包扎 症状（判断方法） 疼痛、肿胀、 畸形、功能障碍 闭合性骨折 开放性骨折 ４.骨折固定 ５.搬运 保持脊柱及肢体在一条轴线上，防止损伤加重；动作要轻巧，迅速，避免不必要的震动 ??徒手搬运适用于转运路程较近，病情较轻，无骨折的病人所采用的搬运方法 第四章　生活常见意外及救护 火场逃生 逃离：火初起烟雾上升，应匍匐地面，用湿口罩、毛巾捂住口鼻逃出；火势尚不猛时，浸湿外衣棉被冲出火区；门和楼梯已被火封