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直流电疗法 与 直流电离子导入疗法 概述 直流电：在导体中，电荷流动方向不随时间而改变的电流 直流电疗法（galvanization) 特点：低电压(30～80V)、小强度(小于50mA) 人体对直流电的导电程度分类 优良导体：脑脊液、淋巴液、血液、胆汁、眼玻璃体。 良导体；肌肉、汗腺、肝、脑、肾 劣导体：干的皮肤、骨、皮下、脂肪组织。 绝缘体：干的毛发、指甲。 二、生理作用 1．促进局部小血管扩张改善血液循环 2．对神经系统影响 阳极兴奋性降低,阴极下兴奋性升高 上行兴奋、下行抑制　　 二、生理作用 3．对伤口的影响 阴极下水增多,蛋白质易于吸收水而分解,膨胀,松弛,故软化疤痕 阳极下水减少而蛋白质增多,组织内渗透压增高,易于治疗慢性渗出性溃疡,多汗症. 二、生理作用 4．促进静脉血栓溶解退缩的作用(大剂量） 5．对骨骼的影响　 弱直流电能使促进骨再生和修复 机理尚不完全清楚 三、治疗作用 促进骨折愈合 消炎、促进肉芽组织的生长 镇静和兴奋作用：上行兴奋，下行镇静 对癌症的治疗 对冠心病的治疗 对静脉血栓的治疗 直流电疗法 一、治疗技术 （一）主电极和副电极的应用 小电极——主电极或刺激电极 大电极——副电极或无刺激电极 1. 对置法 一个电极置于身体的一侧，另一个电极置于身体的对侧。适于局部和病变部位较深的疾病的治疗。 2. 并置法 两个电极置于患者身体的同一侧，适于治疗周围神经、血管病变等。 1. 治疗剂量 成人：0.05 mA/cm2～0.1mA/cm2 ,最高可达0.5 mA/cm2 ； 小儿一般为：0.02 mA/cm2～0.03 mA/cm2； 老年人治疗时电流密度酌减。 2. 疗程 15～30分/次，每日或隔日一次，10～20次为1个疗程。 二、治疗方法 （一）基本操作方法 1．选择金属板和衬垫 2．检查患者皮肤 3．放置衬垫，金属极板，盖胶布或塑料 布，固定电极 4. 开机前向患者交代通电时产生的各种感觉 二、治疗方法 （一）基本操作方法 5．检查电疗机，然后开启电疗机 6. 先开总开关，再开分开关，然后徐徐转动电位器逐渐增加电流量 7. 治疗完毕，关闭开关取下电机板，检查皮肤有无异常 垫子干净厚又平， 接头铅板固定紧， 皮肤破损最禁忌， 慢调电流对极性。 1. 眼－枕法 3. 颞侧对置法 三、临床应用 （一）适应证 神经科疾病 偏头痛、三叉神经痛等 内科疾病 慢性胃炎、胃肠痉挛、高血压等 妇产科疾病 闭经、功能性子宫出血等 五官科疾病 角膜炎、结膜炎、鼻炎等 皮肤科疾病 皮肤溃疡、硬皮病等 （二）禁忌证 恶性血液系统的疾病、恶性肿瘤、急性湿疹以及对电流不能耐受者 对皮肤感觉障碍的患者，治疗时要慎重，避免烧伤。 治疗前去除治疗部位及附近的金属物 治疗时两极不能接触，以防短路。 治疗过程中，患者不能触摸治疗仪或金属物，不能使电极与皮肤分离。 治疗后局部出现过敏时，勿抓破，可外涂止痒液。 1.治疗部位皮肤有破损或皮肤知觉障碍； 2.衬垫太薄，电极上电解产物透到皮肤； 3.衬垫面积太小，电极板滑出而直接接触皮肤； 4.衬垫干湿不均匀； 5.绷带固定不好，衬垫与皮肤接触不良； 6.患者移动体位，电极滑出接触皮肤； 7.患者在治疗过程中有烧灼感，未及时反馈。 直流离子导入电疗法 (electrophoresis) 定义 直流离子导入电疗法（Electrophoresis）是使用直流电将药物离子通过皮肤、粘膜或伤口导入体内进行治疗的方法，又称为直流电药物导入疗法。 一、直流电药物离子导入的原理 （一）原理：可溶解电离的药物 同性相斥 （二）特点： 1.直流电能将药物离子经完整皮肤导入体内 2.药物保持原有的药理性质 3.阳离子只能从阳极导入，阴离子只能从阴极导入 皮肤汗腺 毛孔 粘膜上皮细胞间隙 通常金属、生物碱带正电荷从阳极导入，非金属、酸根带负电荷从阴极导入。 由化学式判断：例硫酸链酶素、青霉素钠 二、离子导入的作用 1. 直流电和药物的综合性作用 　 2. 神经反射治疗作用 由于直流电引起组织内理化性质变化和药物在表层组织内存留，构成了对内外感受器的特殊刺激因子，通过反射途径引起机体的一定反应 三、治疗技术 （一） 设备 直流电治疗仪及辅助配件的规格 遵医嘱选择不同的药物配制成不同浓度的导入药液备用 另外配浸药所用的滤纸、纱布、衬垫要注明阳极（＋）和阴极（-） （二）方法 1.衬垫法　治疗方法与直流电疗法基本相同，不同处有： （1）作用电极与非作用电极下分别放置不同衬垫。非作用电极用温水浸湿即可。 （2）尽量减少作用电极上的寄生离子。 （