白内障护理查房2.pptVIP

测眼压 眼部B超检查 治疗白内障有哪些方法？ 1、药物治疗：目前尚无疗效肯定的药物。早期白内障可以应用一些药物延缓病情发展，如：可视明，卡他林，莎普爱思等滴眼液滴眼。 2、手术治疗：对于中、晚期白内障，尚无特效药物能使浑浊的晶体恢复透明，所以手术仍是治疗白内障的主要方法。传统的白内障手术方法有白内障囊内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术等，随着显微手术的发展，目前治疗白内障最好的手术方法是白内障超声乳化加人工晶体植入。 术前护理 1、在术前要对术眼滴消炎眼药水1-3天，同时如果有病人发生了咳嗽或者其他的并发症，要给予对症治疗。 2、在术前30分钟要给比病人用生理盐水冲洗结膜囊，（目前做白内障手术在术前已经不用剪睫毛和备皮，因为剪睫毛后，术后往往会发生倒睫，影响病人的舒适度。选择手术贴膜，通过睫毛根部把睫毛粘住，然后在检、睑裂的部位剪开，这样可以在手术过程中能有效地保护周围的皮肤，也避免了毛发而影响了手术的视野。） 3、术前15分钟充分的散瞳，充分暴露视野，使视野更加清晰，常用的散瞳药是复方托吡卡胺。术前散瞳需要提前做标识。 术前护理 点消炎眼药水 术眼准备 术后护理 1.嘱患者要保持术眼清洁卫生，术后当天闭目卧 床休息且卧于健侧，减少头部活动，避免低头、 弯腰，勿用力咳嗽和大声说笑，1周内勿洗澡、 洗脸，避免脏水流入眼内。 2.嘱患者按时用药并交代各类药物的作用及注意 事项和使用时间，教会患者正确的点眼药水， 点眼药水之前要洗净双手，手和眼药水瓶不可触 及眼球及角膜，勿用脏水揉眼睛。 3.如持续眼痛、渗血、分泌物多等应报告医生， 查明原因。 4.保持大便通畅，多食粗纤维食品，无大便或排 便困难者，可给予缓泻剂。 出院指导 1、注意用眼卫生，切勿揉眼，白天外出时，请戴镜保护眼睛（平镜、太阳 镜均可），术后1月内避免碰撞术眼，避免低头弯腰等活动，3个月内避免重体力劳动。 2、保持良好的心理状态，适当参加锻炼，增强机体抵抗力，愉快的心情有 利于疾病的康复。正确对待日常生活中的各种刺激，保证睡眠，预防感 冒，咳嗽厉害时，要服镇咳药，以免影起人工晶体移位。 3、按医嘱用药，点眼药水前请先洗手，按指导方法正确点眼药水。两种以上的滴眼液滴用时，至少要间隔10~15分钟，每次1~2滴即可，不宜过 多，以免药液外溢。眼药水与眼药膏要放在阴凉避光处保存。 4、为预防术后感染，出院两周内请勿进入污染的环境中以免污物入眼；洗 头、洗脸、洗澡时，动作轻柔，勿使脏水流入眼内。 5、遵守复诊时间，出院后1周、1月、3月，应有3次回院复查。有不适请随时来院就诊，以免延误病情。 6、糖尿病患者术后要严格控制血糖，定期检查眼底，必要时做眼底荧光血管造影或行眼底激光治疗，才能保证和巩固白内障术后的效果。 7 、术后三个月视力趋于稳定，做屈光检查，必要时配戴眼镜，以调节看 远或看近的视力，以达到最佳效果。 出院指导 白内障可补充以下几种营养： 1.补足维生素C 　　人眼中维生素C的含量比血液中高出30倍。维生素C能减弱光线对晶状体的损害，具有防止老年性白内障形成的作用。 2.不忘微量元素 　　体内有些含量不足体重万分之一的微量元素，如锌、镉、硒等也参与眼睛内各种物质的合成，调节其生理功能不可忽视。 3.补充蛋白质 　　眼球的角膜、晶状体和视网膜都需要蛋白质和维生素A，缺乏时会引起角膜病变、白内障、夜盲症等眼睛，逐渐养成了吃瘦肉、鱼类、蛋类的习惯。 * * 老年性白内障的护理查房 眼科、康复疼痛科：吴彩云 眼睛是心灵的窗户！ 目的 内 容 患者廖建立，男性，74岁，于2016年8月25日入院。入院前1年开始，无明显诱因感双眼视物模糊，无眼红、眼痛、畏光流泪，院外予滴眼液（用药不详），症状无明显好转，故来我科检查，以“老年性白内障”收住入院治疗。既往有青光眼病史，已在黄梅县医院行双眼青光眼手术，患者平素饮食、睡眠良好，大小便正常。 入院时测T:36.5℃ P:74次/分 R:20次/分 BP:120/82mmHg。 专科检查：视力检查左眼0.03，右眼0.4,双眼晶体后囊混浊，眼底模糊，眼压正常。入院各项术前检查均未见明显异常，拟于8月27日在局麻下行“左眼白内障摘除+人工晶体一期植入术”，已行术前宣教。 体格检查 护理诊断 一、焦虑：与担心治疗效果不佳有关 目标：患者焦虑减轻，心理状态积极。 措施：1.经常巡视病房，多与患者交谈，帮助熟悉同病房病友，以便相互关照。 2.介绍已治愈病例、医生技术水平，使其增强战胜疾病的信心。 3.保持病室整洁安静，为患者提供良好的休息环境。 评价：患者住院期间积极配合治疗护理，焦虑减