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第三章?护理人员角色与素质 护理人员角色 病人角色特征 护理人员的基本素质 护理人员角色 角色理论 护理人员的角色及工作职责 角色理论 角色概念 角色特征 角色转变与冲突、 护理人员的角色及工作职责 提供基本护理的照顾者 护理程序的制定者 合作者 管理者 研究者 教育师资 健康教育者 病人角色特征 病人角色的概念 病人角色的权利和义务 病人角色的适应问题 影响病人角色适应的因素 病人角色的适应问题 (一)?? 病人角色缺如 (二)?? 病人角色冲突 (三)?? 病人角色强化 (四)?? 病人角色消退 影响病人角色适应的因素 (一)?? 年龄与性别 (二)?? 性格 (三)?? 病人的支持系统 (四)?? 疾病的性质和严重程度 (五)?? 医院规章制度 其他 病人文化程度、生活习惯、家庭、事业、经济等。 护理人员的基本素质 (一)政治思想素质 政治思想态度、思想品德、人格情操。 (二)文化科学素质 包括基础科学知识、人文社会科学知识、医学护理学理论等。 (三)业务素质 (四)心理素质 (五)体态素质 第七章 健康和健康教育 健康 疾病 健康和疾病的关系 健康教育 健康 健康的概念 (一)古代健康观 (二)现代健康观 (三)亚健康 健康评估 评估的内容 (一)生理评估 一般状态评估(性别、年龄、生命体征、发育与体型、营养状况、意识状态等)、皮肤及浅表淋巴结评估、头面部及颈部评估、胸部评估、腹部评估、肛门直肠评估、生殖器评估、脊柱四肢评估、神经系统评估(浅反射、深发射)等。 (二)心理评估 心理过程和个性心理两大部分。 (三)社会评估 社会评估 1、? 社会角色的评估 2、? 文化评估 文化程度、交往模式、风俗习惯、价值观、信念、信仰、生活方式等。 3、? 家庭评估 家庭类型、家庭成员、家庭结构、家庭功能、家庭压力等。 4、? 环境评估 内环境:生理心理环境;外环境:物理环境、社会文化环境、政治环境。 疾病 疾病的概念 疾病谱的变化 健康与疾病的关系 健康与疾病的模式 (一)健康与疾病的连续性模式 (二)高度美满/最佳健康模式 (三)病因—宿主—环境模式 (四)整体性健康模式 健康教育 护理学的基本任务 减轻痛苦 维持健康 恢复健康 促进健康 关于护理的三个定义 1859年,南丁格尔提出“护理是使患者置身于能接受自然影响的最佳环境”. 1966年,韩德森提出“护理是帮助健康人或患者进行保持健康或恢复健康(或临死前得到安宁)的活动”. 1970年,罗杰斯提出“护理是帮助人们达到最佳的健康潜能状态”。 健康教育的概念 通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康的观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。 健康教育主要包括四个方面的内容:保持健康、预防疾病与外伤、恢复健康、适应机体功能障碍。 健康教育与卫生宣教 卫生宣教是知识的单向传播;健康教育是一种知识传播和行为干预,并注重信息反馈和效果评价。 卫生宣教的目标卫生保健知识和技术的传播;健康教育的目标不局限于卫生保健知识和技术的传播,旨在建立健康的意识和有利于健康行为。 健康行为 定义:个体为保持或恢复健康所采取的一切受思想支配而表现出来的活动。 健康行为的形成 信念是产生行为的重要成分,以下四个方面的信念可以引起人们健康行为的改变。(一)是相信自己容易得某种病。(二)相信自己一旦染病,后果将严重影响自己的生活。(三)注意到某些特定的活动并相信进行这些活动可以减少疾病的发生或减轻疾病的严重程度。(四)相信进行某些特定的活动所带来的威胁要小于疾病。 贝克(M.H.Becker)健康信念模式 ? ? ? ? ? ? 护理人员在健康教育中的作用 桥梁作用 组织作用 协调作用 健康教育的意义 1、使护理对象的治疗、护理效果更令人满意。 2、护理健康教育能促进护理对象的健康,使达到预防疾病的目标。 3、为护理对象提供知识,使其能正确选择和使用医疗护理资源。 4、所有人享有获得健康的权利。 评估 了解病人对自身的学习需要的看法 通过思考判断病人是否存在学习的需要 查阅病例资料,找出影响学习需要的因素 确定学习目标 制定目标应注意: 1、分期性原则:根据不同阶段的疾病、治疗、护理 2、客观性原则:符合患者的客观实际 3、一致性原则:与患者的愿望一致 4、可测性:(营养状况) 5、目标陈述的是受教育者的行为,而不是教育者的行为。 制定教学计划 教学计划的结构包括 教学目标 教育内容 教育方法 教学效果评价 。 教学的内容排列的优先顺序: (1)?????? 从病人最关心的问
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