6.3院前急救技术—止血包扎固定搬运.pptVIP

四手座抬法 四手座抬：救护人员四只手形成口字形。此法要点是两人的手必须握紧，移动步子必须协调一致，且伤病员的双臂都必须搭在两个救护人员的肩上 三手座抬法 三手座抬：两名救护者中的一名救护者双手与另一名救护者的单手搭成杠轿，使伤病者坐上双手抓牢救护者肩部，单手救护者的另一只手可携带救护包后，救护者同步将伤病者抬出。 两手座抬法 两手座抬法：两名救护者的前左右手搭成杠轿让伤病者乘座，后左右手交叉搭紧贴于伤病者背部，伤病者两手抓牢救护者双肩，救护者同步将伤病者搬出。 前后扶持法：一位救护人员 两手从伤病员腋下抬起，将 其头背抱在自己怀内，另一 救护员夹住伤病员的两腿面 向前，然后两人步调一致慢 慢将伤病员抬起 三人或多人搬运法 适用于脊柱骨折的伤者。 3-4名救护者单膝跪在伤者未受伤的一侧，分别托头颈、肩背、腰臀、下肢。同步抬起前进。严禁脊柱扭转或弯曲，保持身体平直 。 6 名救护者分别在伤员两侧，同步抬起。 多人搬运法 担架搬运方法 两人一前一后抬担架，同步前进平地行走时，病人头在后面抬的人一侧，以便观察其病情变化 如病人呼吸困难、不能平卧，可将病人背部垫高对脑出血的病人，应稍垫高其头部 椅托搬运法 让伤者坐稳于椅子之上，两人各抬椅子之一侧，步伐一致地缓慢移动 适用于下肢骨折患者 概述： 喉是呼吸道最狭窄的部位，异物嵌钝在喉部可造成呼吸道部分或完全梗阻。 好发人群：老年人，和婴幼儿 临床表现： 不完全梗阻： “V”型手势 可以有咳嗽、喘息或咳嗽无力 呼吸困难，吸气----高调声 面色青紫、发绀 临床表现： 气道完全梗阻： “V”型手势 不能说话、咳嗽、呼吸 面色灰暗、青紫 昏迷，呼吸心跳停止 完全性气道梗阻的急救 1、识别： 即问：“是否被噎住住了”？—患者点头 再问：“能不能说话”？—患者摇头 2 、立即急救 海姆立克手法 原理：利用突然冲击腹部的压力，使膈肌抬高，肺部残余气体形成一股向上的气流，这种气流具有冲击性和方向性，它快速冲入气管，将异物排出。 手法二仰卧位腹部冲击法（昏迷病人） 急救者骑跨于病人大腿外侧 双手重叠掌跟放在患者脐上两指处 快速冲击患者腹部，直至异物排出 手法三自救腹部冲击法 一手握拳放于腹部，另一手抓住拳头快速冲击 用钝角物件、椅背快速挤压腹部使异物排出 手法—四儿童腹部冲击法 与成人相同 手法五婴儿救治法 1、骑跨前臂上 2、翻转成附卧位 固定下颌角 3、背部叩击 4、固定后颈部 5、翻转成仰卧位 6、胸部冲击 异物梗阻复苏法 1、 气道（A） 开放气道， 清除口腔异物 2、呼吸（B） 确认无呼吸，吹气2次 胸廓无起伏，再吹气2次 仍无起伏，进行第三步 3、腹部冲击 腹部冲击5次 检查口腔 4、清除异物 未能清除异物重复2、3、4步 异物清除进行第5步 5、心肺复苏 异物已清除， 气道已通畅， 检查无呼吸， 则开始CPR。 手法—四儿童腹部冲击法 手法五拍背、胸部快速按压法（婴儿） 骑跨于前臂上，固定下颌角 反转为俯卧位 背部叩击5次 固定后颈转为仰卧位 胸部冲击按压5次 重复拍打冲击，直至异物 清除或婴儿失去反应 谢 谢 几种基本绷带包扎法 B.?????螺旋包扎法：用于粗细基本相同肢体，每周遮盖上周的1/3-1/2。（上臂、手指、躯干、大腿等） 几种基本绷带包扎法 C.?????疏松螺旋包扎法：如绷带长度不够时可用。 几种基本绷带包扎法 D.?螺旋回返法：用于细长或粗细不同肢体 此法多用于包扎没有顶端的部位。（指端、截肢残端） 几种基本绷带包扎法 E.?“8”字形包扎法：在伤处上下，将绷带自上而下，再自下而上，重复做“8”字型旋转缠绕，遮盖上一周的1/3-1/2。多用于固定关节敷料。 二、包扎 （五）绷带注意事项 先清创，后包扎。不用脏手和污物接触伤口，异物不能取出，膨出组织不能纳回。 包扎时松紧适宜。 包扎时病人位置保持舒适，肢体必须保持功能位。上肢屈肘80度，下肢伸直 。 包扎方向为自下而上，由左向右，从远心端向近心端包扎。包扎四肢时，应将指端外露，以便观察血液循环 。 二、包扎 （六） 包扎完毕固定时须注意： 1. 不可在受伤面或炎症部位打结。 2. 不可在关节面或骨突处打结。 3. 不可在受压部位或肢体内侧打结。 4. 不可在常磨擦处打结。 三、固定 固定术