第四章-人的成长与发展.pptVIP

* * 　　第四章 人的成长与发展 ?1.掌握影响成长与发展的因素 ?2.掌握成长、发展和成熟的区别和关系 ?3.掌握艾瑞克森对人格发展的分期及各期的心理社会危机及在护理中的应用 学习目标 4.熟悉弗洛伊德的人格结构理论和人格发展理论框架 5.了解皮亚杰认知发展学说中认知发展各阶段的特征及在护理中的应用 6.了解科尔伯格的道德发展理论  成长与发展的概念 成长(growth)—— 是指由于细胞增殖而产生的生理方面的改变。 一般生长的形态可分为四类： ?增量性生长：如体重的增加 ?更新：如红细胞的更新 ?肥大：即细胞体积的增大，如脂肪细胞的长大 ? 增生：即细胞数量的增多 成长与发展的概念 §发展(development)—— 是人生命过程中的一种有序的、可预测的功能和技巧的演变过程。 成长与发展的概念 §成熟(maturation)—— 是成长和发展的结果。 狭义的成熟是生理上的生长发育,由遗传基因所决定； 广义的成熟包括心理社会的发展受环境影响。 有相应的任务指标测量 人的成熟范围可表现 依赖 被动 主观 无知 能力弱 承担责任少 兴趣狭窄 自私 自我否定或排斥 模仿 注重细节 考虑肤浅 需要确切性 冲动 自治 主动 客观 有见识 能力强 承担责任多 兴趣广泛 利他 自我接受 独创 注重原则 考虑深入 能耐受模糊性 理智 成长与发展的概念 §年龄（age） 是衡量成长与发展的阶段性指标之一。 时序年龄 生理年龄 心理年龄 成长与发展的内容 ▲生理方面（Physiologic) 主要是指体格的生长和改变，以及机体各组织器官的发育和功能的完善。 ▲认知方面(cognitive)： 认知的发展是指获得和使用知识的能力增强。 成长与发展的内容 ▲情感方面(emotional)： 情感是人在各种需要得到满足或不被满足时所产生的内心体验，是一种主观的经历。 ¨ ▲精神方面(spiritual) 是指人对生命的意义、生存价值的认识，是物质的最高产物。 ▲社会方面（social)： 表现为与他人、群体、社会的相互作用。 ▲道德方面(moral)： 是指人的是非观念和信仰的形成，不同社会文化背景的人有不同的道德价值观念。 成长与发展的内容 成长与发展的规律 规律性和可预测性 遵循相同的发展过程,可预测 由上而下.由近而远.由粗到细.由简到繁.由低级到高级 遗传因素的影响 环境因素的影响 胚胎头3个月 出生第一年 青春期 顺序性 连续性和阶段性 不平衡性 个体差异性 关键期 影响成长与发展的因素 ▲遗传因素 ▲环境因素 ▲个人因素 决定机体发育的可能范围。 决定发展的速度及最终达到的程度 。 影响成长与发展的因素 ▲遗传因素 ▲环境因素 孕母状况 营养 家庭 社会文化 决定机体发育的可能范围。 决定发展的速度及最终达到的程度 。 影响成长与发展的因素 ▲遗传因素 ▲环境因素 决定机体发育的可能范围。 决定发展的速度及最终达到的程度 。 ▲个人因素 个人健康状况 自我因素 其他个人因素 相关的发展理论与学说 弗洛伊德的性心理学说 爱瑞克森的心理社会发展理论 皮亚杰的认知发展理论 科尔伯格的道德发展学说 弗洛伊德·西格蒙德(Frend Sigmund 1856—1939) ?奥地利精神科、神经科医生、精神分析学派的创始人，被誉为“现代心理学之父” ?和爱因斯坦、史坦纳赫并称为“世界的三大奇迹”:爱因斯坦向天堂投掷他的箭矢;史坦纳赫使老年人的身体变年轻;而弗洛伊德则探测人类心灵深处隐藏的真相 主张1:心理结构分三层次 意识(consciousness) 潜意识(unconsciousness) 前意识(preconsciousness) 指个体直接感知的心理活动部分。 指个体无法直接感知到的心理活动部分。 介于意识和潜意识之间，主要包括目前未被注意到或不在意识之中，但通过自己集中注意或经过他人的提醒又能被带到意识区域的。 主张2:人格由三部分组成 组成成分 特 点 遵循原则 本我 自我 超我 出生时就存在 快乐原则 属于人格的基本结构 潜意识的根源 被现