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标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 心血管内科 晏晓莉 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 作者：徐双燕 中华护理杂志2012年1月第47卷第i期 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 介绍了根据标准化“现状一背景一评估一建议”(SBAR)沟通方式建立的医护间沟通模式在外科病区应用的有效性。通过1年多的实践，效果明显，不仅加强了医护间沟通，减少了医疗不良事件，同时提高护士的评判性思维和沟通能力，提高了患者满意度。 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 Situation(现状) Background(背景) Assessment(评估) Recom mendation(建议) 分别显示目前发生了什么、什么情况导致的、我认为问题是什么、我们应该如何去解决这个问题的沟通程序 实施方法 建立SBAR报告模型和报告表 S：包括报告者的姓名和科室、患者的床号和姓名、患者的问题； B：包括患者的主诉、问题的依据及分析； A：包括患者的异常反应、异常报告值、给氧情况、患者的心理状态、 对问题的评估、观察要点； R：包括已采取的护理措施、对问题处理的建议。 实施方法 培训医护人员正确使用SBAR沟通方式 对护士的培训 对医生的培训 实施方法 SBAR沟通方式实践能力的测评方法 SBAR理论知识掌握查检表 SBAR落实查检表 主要查检护士对SBAR报告模型的掌握和落实情况。 效果 2009年5月至2011年5月 沟通不良引起的不良事件和隐患 50％ 10％ 医生对护士工作的满意度 85％ 94% 住院患者满意度 92．7％ 97．7％ 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 SBAR沟通方式的建立对患者的安全有重要影响 护士向医生汇报病情时，往往只陈述存在的问题，缺乏对问题的分析 帮助护士确定患者的主要问题，收集相关的资料，分析归纳，然后快速完整地传递给医生 提高护士对患者的整体管理能力和对病情的评估分析能力 对于沟通和患者安全文化的理解进一步加深 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 SBAR沟通方式使护士评判性思维及沟通能力得到提升 根据SBAR的步骤，护士必须及时掌握患者病情变化的相关信息并进行分析、归纳，这对护士的评判性思维能力有较高的要求。 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 SBAR沟通方式有助于医护和谐团队的建立 医生非常欢迎SBAR沟通方式 对年轻医生，护士的报告可以帮助他们全面、系统地分析问题 SBAR沟通方式提高了医生对护理专业的认可度 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 SBAR沟通方式在实践中应注意的问题 建立一个新的行为方式最主要的是转变理念 护士愿意主动学习和实践 护士认识到SBAR的作用 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 SBAR沟通方式在实践中应注意的问题 对护士的评判性思维能力要求较高 以问题为导向进行分析和归纳，使护士更易掌握 责任组长需要不断督查，反复强化训练 需要医生的配合和理解。 谢谢聆听 * *