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背景及内容介绍 中华人民共和国国民经济和社会发展 第十二个五年(2011—2015年)规划纲要 主要阐明国家战略意图,明确政府工作重点,引导市场主体行为,是未来五年我国经济社会发展的宏伟蓝图,是全国各族人民共同的行动纲领,是政府履行经济调节、市场监管、社会管理和公共服务职责的重要依据。 十二五规划纲要(2011—2020年)中提出: 完善基本医疗卫生制度 加强公共卫生服务体系建设 完善重大疾病防控等专业公共卫生服务网络。逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准,扩大国家基本公共卫生服务项目,实施重大公共卫生服务专项,积极预防重大传染病、慢性病、职业病、地方病和精神疾病,提高重大突发公共卫生事件处置能力。 实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容 是我国公共卫生制度建设的重要组成部分 基本公共卫生服务包括11个方面,其中包括0~6岁儿童健康管理内容 《规范》是基层医疗卫生机构为居民免费提供公共卫生服务的参考依据 可作为各级卫生行政部门开展基本公共卫生服务绩效考核的依据 职责与任务 基本公共卫生服务项目 主要由乡镇卫生院或社区卫生服务中心负责 组织实施 村卫生室、社区卫生服务站 接受乡镇卫生院或社区卫生服务中心的业务管理 合理承担基本公共卫生服务任务 基层医疗卫生服务机构应接受业务指导 当地疾病预防控制 妇幼保健 卫生监督 健康管理概念 世界卫生组织曾发布公告:“令人健康长寿的因素,遗传占15%,社会因素占10%,医疗条件占8%,气候条件占7%,而60%的成份取决于自己。”也就是说,每个人都可以积极主动地掌控自己的健康。健康管理就是一种将健康被动管理为主动管理的新理念。 儿童健康管理 儿童健康管理是围绕着孩子的健康进行管理,包括医学科技的体质检测评估、营养处方、运动处方、心理评估及健康心理处方、健康档案管理等,从而降低孩子的身体疾病、心理疾病(比如忧郁症等)的风险,努力保障和促进儿童获得生理、心理和社会能力的全面发展。 儿童健康管理纳入基本卫生服务项目是实现基本公共卫生服务均等化的体现、是提高妇幼卫生服务质量和水平的有力措施 儿童保健的定义 儿童保健是要努力消除疾病和致病因素对儿童的危害,并努力保障和促进儿童获得生理、心理和社会能力的全面发展。 发育心理学 儿童生命早期的重要和各方面的影响会贯穿整个生命周期。 幼儿的早期环境经历对大脑结构产生影响,从而对长期的认知和社会情绪发育产生持久的作用。 社会经济学 儿童早期发展是人一生的基础,其影响会一直延续到成年期,对儿童早期发展的投入,会获得最佳的效果和回报。 一、服务对象 二、服务地点 三、服务的频次 四、服务内容 五、服务流程 六、儿童保健的专业人员基本要求 七、儿童保健设施的基本要求 八、0~6岁儿童健康档案表单 辖区内居住的所有0~6岁儿童 新生儿家庭访视 新生儿家中 新生儿满月健康管理 乡镇卫生院、社区卫生服务中心 婴幼儿健康管理 乡镇卫生院、社区卫生服务中心 村卫生室、社区卫生服务站(偏远地区) 学龄前儿童健康管理 散居儿童:乡镇卫生院、社区卫生服务中心 集体儿童:托幼机构 新生儿 2次 新生儿家庭访视: 出院后1周内 新生儿满月随访: 满28天后 婴幼儿 8次( 4-2-2) 满月后~1岁以内:至少4次(3、6、8、12月龄) 1~3岁:至少2次/年(18、24、30、36月龄) 学龄前儿童 3次 4 ~6岁:每年1次 有条件的地区,结合儿童预防接种时间增加随访次数,特别是2、4、5、15月龄时 新生儿健康管理 全面健康检查 母乳喂养和科学育儿指导 发现异常,指导及时就诊 新生儿保健服务要求 (1)掌握新生儿一般特点,提供良好的保健服务; (2)早期发现、早期诊断和早期治疗或转诊新生儿疾病,降低新生儿发病率和死亡率; (3)宣传及普及科学育儿知识。指导家长做好新生儿保暖、喂养、护理和疾病预防,促进新生儿健康。 .新生儿家庭访视 对象:所有居住在本地的新生儿; 要求: 正常足月儿访视 ——社区妇幼(儿保) 高危儿访视 ——社区妇幼(儿保) 做好访视记录,归入该儿童的健康档案中 访视时间: 住院分娩的正常足月新生儿出院后7天内 非住院分娩者出生后3天内 对高危新生儿——早产、低出生体重、多胎、出生窒息、产伤、先天畸形并影响生活能力者等,得到报告后尽量在出院当天访视,并且根据新生儿的具体情况增加访视次数。 所有新生儿,首次访视如果发现问题,均应增加访视次数。 新生儿家庭访视内容 新生儿家庭访
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