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大面积烧伤的护理业务查房-副本1PPT
;烧伤定义 ;烧伤程度的评估;中国新九分法;烧伤程度的评估;I?烧伤;浅Ⅱ?烧伤;深Ⅱ?烧伤;表皮松动，积液少
基底红白相间或略苍白
痛觉迟钝（深Ⅱ度）;Ⅲ?烧伤;Ⅲ度烧伤
创面焦黄炭化
部分呈皮革样
痛觉消失或
非常迟钝;烧伤程度的判断;烧伤的分期;1. 急性体液渗出期（休克期）;休克期护理重点;医生关心的病情变化和化验检查;2. 感染期;;感染期护理重点;医生关心的病情变化和化验检查;3. 修复期;常见护理诊断及问题; 现场救护;;;创 面 护 理;包扎疗法;;暴露疗法;保持室内合适的温（28-32℃）、湿度(70%)
保持创面的干燥;暴露疗法的护理;
;环形焦痂
观察呼吸和肢端血运;定时翻身：
1次/4-6小时;康复护理
（1）维持功能体位;康复护理
（2）鼓励患者进行肢体及关节活动;康复护理
（3）早期下床活动;康复护理
（4）防止紫 外线照射;康复护理
（5）防止搔痒抓伤;营养支持;心理护理;护理目标;护理评价;特殊烧伤的护理;吸入性损伤的护理
1、保持呼吸道通畅
2、雾化吸氧
3、防止补液过量，少输库存血
4、无菌操作
5、监测呼吸功能 ; 鼓励深呼吸，咳嗽咳痰
翻身拍背
雾化吸入
及时清除分泌物
必要时气管插管、切开和机械辅助通气;头面部烧伤;会阴部烧伤;一般烧伤的急救措施;;;祝大家工作顺利！
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