vegf、ct检查与scc-ag对宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断价值分析word论文.docxVIP

中英文缩略词对照表英文缩写英文全名中文译名DABDiaminobenzidine二氨基联苯胺EDTAEthylene dinitrilotetraaceticacid乙二胺四乙酸PBSPhosphatebuffer solution磷酸盐缓冲液SCC-AgSquamouscell carcinomaantigen鳞状细胞癌抗原VEGFVascularendothelial growthfactor血管内皮生长因子目录摘要…………………………………………………………………………………… 1ABSTRACT……………………………………………………………………………2前言…………………………………………………………………………………… 3内容与方法…………………………………………………………………………… 41. 一般资料…………………………………………………………………… 42.实验方法…………………………………………………………………… 53.统计分析方法………………………………………………………………7结果…………………………………………………………………………………… 8讨论…………………………………………………………………………………… 13小结…………………………………………………………………………………… 20致谢…………………………………………………………………………………… 21参考文献……………………………………………………………………………… 22附录…………………………………………………………………………………… 27综述…………………………………………………………………………………… 28攻读硕士学位期间发表的学位论文………………………………………………… 34导师评阅表…………………………………………………………………………… 35VEGF、CT检查与SCC-Ag对宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断价值分析研究生：李桂庆导师：古丽娜·库尔班教授摘要目的:检测VEGF在宫颈鳞癌组织中的表达，分析VEGF表达、CT检查、SCC-Ag 检测对预测宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的诊断价值。方法:对我院2009年12月至2012年10月期间收治的892例宫颈癌患者进行回顾性研究，共选取68例经手术病理证实的宫颈鳞癌患者进行分析，所有患者术前均行CT检查、血清SCC-Ag检测，术后行免疫组化检测宫颈癌组织中VEGF表达。分析VEGF表达、CT检查、血清SCC-Ag 检测对预测宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的诊断价值(以术后淋巴结病理结果为标准)。结果:VEGF在盆腔淋巴结转移患者中的表达高于盆腔淋巴结未转移者（P0.05），差异有统计学意义。VEGF诊断盆腔淋巴结转移的ROC曲线下面积为0.665，最佳分界点为3分。95%CI为0.535-0.795,其灵敏度为35.3%，特异度为94.1%，诊断准确率为64.7%。CT检查的灵敏度为50.0%,特异度为82.4%,诊断符合率为66.2%。血清SCC-Ag检测判断盆腔淋巴结转移的ROC曲线下面积为0.680，最佳分界点为1.9ng/ml，95%CI为0.550-0.810，其灵敏度为76.5%，特异度为64.7%，诊断准确率为70.6%。CT检查分别与VEGF表达、血清SCC-Ag检测并联时，其灵敏度分别为64.7%、79.4%，特异度分别为76.5%、50%，诊断符合率分别为70.6%、64.7%。三者并联检测的灵敏度为85.3%，特异度44.15%，诊断符合率64.7%。结论:VEGF表达、CT检查及血清SCC-Ag三者并联检测对判断宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的灵敏度高，VEGF表达诊断宫颈癌淋巴结转移的特异性高，可用来协助诊断盆腔淋巴结转移。关键词：宫颈鳞癌,VEGF, 多层螺旋CT, 鳞状细胞癌抗原, 淋巴结转移1Combination ofVEGF,CTand SCC-Agpredictspelvic lymphnodemetastases insqumouscell cervicalcarcinomaPostgraduate：Li GuiqingSupervisor:Prof.Gulina·KuerbanAbstractObjective:Toevaluatethediagnosticvalueininvasivecervicalcarcinomalymph nodemetastasesbytheexpressionofvascularendothelialgrowthfactor(VEGF),CT examinationandSCC-Agdetection.Methods:Sixty-eightcaseswithcervicalcarcinoma confirmed bysu