poincare散点图对心房颤动自主神经类型诊断的探讨word论文.docxVIP

中英文缩略词对照表英文缩写英文全名中文译名AFAtrialfibrillation心房颤动HRVHeart rate variability心率变异性ERPEffective refractory period有效不应期APDAction potential duration动作电位时程ADAfter depolarization后除极AVNFRPfunctional refractory period of the atrioventricular node双房室结功能不 应期ANSAutonomic nervous system自主神经系统目录摘要………………………………………………………………………………1ABSTRACT………………………………………………………………………2前言………………………………………………………………………………3资料与方法………………………………………………………………………41. 研究对象…………………………………………………………………41.1 纳入标准………………………………………………………………41.2 排除标准………………………………………………………………42. 研究方法………………………………………………………………52.1 技术路线图………………………………………………………52.2 检测方法……………………………………………………………53. 统计学方法……………………………………………………………6结果……………………………………………………………………………7讨论……………………………………………………………………………12小结……………………………………………………………………………20致谢………………………………………………………………………………21参考文献…………………………………………………………………………22综述………………………………………………………………………………26攻读硕士学位期间发表的学术论文……………………………………………31导师评阅表………………………………………………………………………32Poincare散点图对心房颤动自主神经类型诊断的探讨研究生：左 明导师：侯月梅教授摘要目的：通过心房颤动Poincare散点图图形的不同，对心房颤动自主神经类型进行 区分（迷走性房颤or交感性房颤）。方法：在动态心电图的基础上测量分析450例心房 颤动患者，根据Poincare散点图对房颤分类，并把不同组型的房颤分别与20例正常人 的24h心率变异性指标（SDNN、LF、HF、LF/HF）进行统计学分析和比较，P＜0.05 为差异有显著性。结果：（1）心房颤动根据散点图图形，分为椭圆形房颤、蜘蛛痣 形房颤、蜘蛛痣+椭圆形房颤和其它形房颤四类。（2）四组病例组与正常组相比， 房颤发生时其LF、HF较正常对照组升高；蜘蛛痣形房颤的LF/HF较正常对照组升高， 余三种房颤降低；除蜘蛛痣形房颤组之外，其它三种房颤SDNN比正常对照组升高， 上述指标差异均有显著性。（3）房颤发生时，交感神经张力和迷走神经张力明显升 高，根据其升高的程度不同，分为迷走性房颤和交感性房颤。结论：提示蜘蛛痣形 房颤为交感神经介导性房颤，而余三种房颤为迷走神经介导性房颤。在迷走性房颤 中，又把其分为重度和轻度迷走性房颤。关键词：心房颤动； 自主神经； 心率变异性； Poincare散点图1Poincare plot diagnosis of the type of atrial fibrillation autonomic nervousPostgraduate：Zuo MingSupervisor：Prof.Hou YuemeiAbstractObjective: Atrial fibrillation Poincare plot on the graph, to distinguish between the type of atrial fibrillation autonomic nervous (vagal atrial fibrillation or sympathetic AF). Methods: Measurement and analysis of 450 cases on the basis of the dynamic electrocardiogram in patients with atrial fibrillation, atrial fibrillation classification according to the Poincare plot, and the different pattern of atrial fibrillat