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HBV感染与其他系统疾病的相关性研究摘要目的：观察乙型肝炎病毒在内分泌、血液、风湿系统疾病患者中的感染情况及合并乙型 肝炎病毒感染的临床特点，初步论证乙型肝炎病毒感染与其他疾病的相关性，为乙肝 病毒感染相关疾病的诊断及治疗提供依据。方法：收集 2012.11.01～2014.11.01 两年期间于山西医科大学第二医院确诊、且符合纳 入标准的 2 型糖尿病 1473 例、Graves 病 58 例、再生障碍性贫血 87 例、淋巴瘤 127 例、多发性骨髓瘤 238 例、系统性红斑狼疮 254 例、类风湿关节炎 795 例、强直性脊 柱炎 355 例患者为病例组。全面收集患者术前免疫、肝功能及各种临床、影像学和实 验室检查数据。对照组来自 2012.11.01～2014.11.01 在山西医科大学第二医院体检中 心进行健康体检的年龄与性别相匹配的健康体检者 914 例。结果：1.健康对照组乙肝表面抗原阳性率为 2.5%。2.病例组乙肝表面抗原阳性率由高到低排列为淋巴瘤 7.8%，2 型糖尿病 6.3%，多 发性骨髓瘤 5.0%，再生障碍性贫血 5.0%，Graves 病 3.4%，强直性脊柱炎 2.3%， 类风湿关节炎 1.4%，系统性红斑狼疮 1.2%。3.淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、2 型糖尿病患者 HBV 感染率高于健康 对照组，差异具有统计学意义。4.对 HBsAg 滴度与淋巴瘤、2 型糖尿病、再障、多发性骨髓瘤的发生进行趋势性χ2 检验，p 值均＞0.05，差异无统计学意义。5.淋巴瘤组及多发性骨髓瘤组中治疗前后 HBsAg 阳性组肝损伤发生率高于 HBsAg阴性组，差异无统计学意义；HBsAg 阳性组中治疗前后 HBsAg 滴度无明显变化。 6.淋巴瘤 HBsAg 阳性组中治疗前、后肝损伤组与无肝损伤组患者 HBsAg 滴度无明显变化，p0.05，差异无统计学意义。7.Graves 病患者乙肝表面抗原阳性率高于健康对照组，但差异无统计学意义。8.强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮患者乙肝表面抗原阳性率均低于 健康对照组，差异无统计学意义。9.强直性脊柱炎病例组中 HLA-B27 阳性组的乙肝表面抗原阳性率高于阴性组，但 是差异无统计学意义。结论：1.乙肝病毒感染可能是淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、2 型糖尿病发病 的重要危险因素。2.暂不能认为 HBsAg 滴度与 2 型糖尿病、淋巴瘤、再障、多发性骨髓瘤的发生存 在线性趋势。3.淋巴瘤及 MM 中肝损伤与 HBV 无关，考虑其肝损害可能为原发病或化疗所致。4.乙肝病毒感染与 Graves 病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮发生 可能无关。5.尚不能明确强直性脊柱炎患者乙肝病毒的感染率是否与其携带 HLA-B27 基因有 关。关键词： 乙型肝炎病毒；乙肝表面抗原阳性率；肝外表现 The correlation between HBV infection and other diseases AbstractObjective： n this study， we aim at probing into the clinical features of hepatitis B virus infection in the patients with rheumatic diseases， endocrine diseases， and haematological diseases， and demonstrate the relevance between HBV infection and other diseases.Participants and Methods：We selected 3387 patients who were diagnosed with multiple myeloma， aplastic anemia， lymphoma， ankylosing spondylitis， rheumatoid arthritis， systemic lupus erythematosus (SLE)， type 2 diabetes， and Graves disease. We classified the patients as study group， and 914 healthy people as control group. All patients and controls were from the second hospital of Shanxi medical college between 2012.11.01 and 2014.11.01.Results：The positive