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重症下肢缺血的介入治疗PPT
血管内介入技术 治疗重症下肢动脉闭塞性病变;动脉粥样硬化闭塞性疾病;下肢多节段、多血管病变;重症肢体缺血的定义（CLI） TransAtlantic Inter-Society Consensus (TASC);下肢动脉闭塞性疾病的临床分级 Fontaine Classification ;下肢扫描定位（两次扫描）
扫描范围从肾动脉水平至足底
扫描结束后立刻再次扫描一次，范围从膝
关节至足底
扫描参数:
准直器宽度为0.6 mm ,
螺距为0.6~0.9，
重建层厚1.0mm,重建间隔0.8mm。扫描
时间控制在40s左右。
扫描条件:电压120 kV ,电流230mAs, 应用
非离子碘对比剂
经肘正中静脉注射,注射速率为5-6 ml/ s，
总量100～150 ml
采用对比剂自动激发模式扫描;Date;Date;Date;Date;MRA;未及时治疗CLI
病程和预后;治 疗 一般处理;治 疗 外科治疗;BASIL试验：前瞻性、多中心随机试验
(Bypass versus angioplasty in severe ischaemia of the leg )
对 象： 452例重症肢体缺血患者
224例血管成形，228例血管旁路
结 果：
手术治疗的1年和3年无截肢存活率分别为68％、57％
血管成形的1年和3年无截肢存活率分别为71％、52％
两个截止点均无显著性差异;血管内介入治疗方法; ????????????????????????????????????????????;血管内介入治疗途径;PTA后出现影响血流的夹层
扩张后血管回缩
病灶两端的动脉平均压差5mmHg
截肢率：3.4%
;支架与球囊成形术疗效比较;药物涂层支架与裸支架通畅率比较;介入治疗后处理;并发症及处理;谢谢
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