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脊柱骨折与脊髓损伤病人的护理11PPT
;学习目标与要求;创 伤;目 录;;颈椎骨折;;;X线
CT
MRI;;1、伴有严重多发伤者,以挽救生命为主。
2、胸腰椎骨折:
单纯压缩型骨折: 压缩﹤1/3
压缩﹥1/3
爆破型骨折:无N症状
有N症状;;3、颈椎骨折:
稳定型颈椎骨折
爆破型骨折有神经症状者;枕颌带牵引; 二、脊髓损伤:;病理
生理;二、脊髓损伤临床表现;2、脊髓挫伤、出血与受压:
受伤平面以下单侧或双侧同一水平的感觉、运动、 反射及括约肌的功能全部暂时消失或减弱!;3、脊髓圆椎损伤:
;4、脊髓断裂:
损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能完全丧失。
5、马尾神经损伤:损伤平面以下弛缓性瘫痪。
第二腰椎骨折造成!;6、胸段脊髓损伤表现为:截瘫。
7、颈段脊髓损伤 四肢瘫。
上颈椎损伤的四肢瘫 痉???性瘫痪。
上肢 弛缓性瘫痪
下颈椎损伤为
下肢 痉挛性瘫痪
;8、截瘫指数:
分别用截瘫病人的自主运动、感觉和两便功能情况来表示!
“0”代表功能完全正常
“1”代表功能部分丧失或接近丧失
“2”代表功能完全丧失
最大为6,最小为0。;二、脊髓损伤:辅助检查;二、脊髓损伤:处理原则;脊髓损伤病人的固定、转送法;脊髓损伤病人的固定、翻身法;脊髓损伤病人的护理;;护理措施;雾化吸入器;护理措施;维持正常体温;(三)生活护理
1、增强自理能力
2、训练规律排便
3、促进规律排尿
(四)改善营养状况;(五)并发症的护理
1、压疮
2、泌尿系感染
3、肺部感染;预防便秘的发生;留置尿管;护理措施;(六)功能锻炼指导:
1、制定合理的功能锻炼计划
2、未瘫痪肌肉的主动运动
3、锻炼上肢及腰背肌力量
4、瘫痪肢体的被动运动
5、活动度的掌握;护理措施;; 警示:防跌倒!避免骨折发生!; 小 结;;
谢谢大家!
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