市人民医院讨论制度.docx

市人民医院讨论制度市人民医院死亡病例讨论制度1市人民医院疑难危重病例讨论制度2市人民医院术前讨论制度2市人民医院死亡病例讨论制度一、死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在24小时内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后1周内进行讨论。　　二、死亡病例讨论，由科主任主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请医务部或主管院领导参加。　三、死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。四、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。市人民医院疑难危重病例讨论制度一、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情危重等均应组织会诊讨论。　　二、讨论由科主任或主任医师（副主任医师）主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。三、需要相关科室会诊者，由科主任提请相关科室参加。四、主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。　　五、主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等。六、疑难危重病例讨论记录全部记录于病程中。市人民医院术前讨论制度一、对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行术前讨论。二、术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加。 三、 讨论内容包括：诊断及其依据；手术适应证；手术方式、要点及注意事项；手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施；是否履行了手术同意书签字手续（需 本院主管医师负责谈话签字）；麻醉方式的选择，手术室的配合要求；术后注意事项，患者思想情况与要求等；检查术前各项准备工作的完成情况。四、对于疑难、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员讨论或全院讨论，并做好充分的术前准备。五、讨论情况记录于病历中。