孕中晚期运动.ppt

主要内容 孕期运动有何好处 孕期运动推荐 孕期运动的注意事项 孕妇养生保健操 孕期有氧运动的绝对禁忌 有血流动力学意义的心脏病 限制性的肺疾病 宫颈环扎术者 既往妊娠有早产史 孕中晚期持续性出血 孕26周后的胎盘前置 早产，羊膜早破 妊娠高血压或者产前子痫 孕期有氧运动的相对禁忌 严重贫血 孕妇未经评估的心律不齐 慢性支气管炎 I型糖尿病 严重病态的肥胖 严重低体重(BMI12) 即往总是久坐不活动者 宫内生长受限(IUGR) 难控制的高血压 形体缺陷 难控制的癫痫 难控制的甲状腺机能亢进 严重吸烟者。 需要中止运动的危险信号 阴道出血 呼吸困难 眩晕 头疼 胸疼 肌肉无力 腓肠肌疼或者肿(需要排除血栓性静脉炎) 子宫收缩 胎动减少 羊水流出 不要在空腹时运动 胎儿潜在低血糖的风险 长时间低血糖，或当血糖控制得太紧，已被证明对胎儿发育是有负面影响 禁食和锻炼导致胰岛素分泌增加，以及游离脂肪酸和酮体增加 子宫收缩 运动中儿茶酚胺的释放，儿茶酚胺在运动过程中释放的是去甲肾上腺素，对子宫具有刺激作用。这可能会导致在子宫收缩或早产，因此，建议早产风险的患者不能运动 运动多长时间不出现低血糖？ 在有氧代谢能力（aerobic capacity）55% (VO2 max)的情况下，可以持续运动45分钟，而不会出现潜在的低血糖。 最大摄氧量是指身体发挥最大功能水平，每分钟摄入并供组织细胞消耗的氧气量，最大摄氧量是有氧代谢能力的基础，一般人的最大摄氧量为2-3升/分，经常参加体育锻炼的人可达4-5升/分。对于身体机能状况较好的青壮年人来说，运动强度可相当于80%的最大摄氧量；对老年人则以采用40-60%的最大摄氧量强度发展有氧耐力较为合适。 不同运动方式 散 步 即使在孕前是一个不喜欢运动的人，怀孕后也要经常散步。 散步可以帮助消化、促进血液循环、增加耐力 在孕晚期，散步还可以帮助胎儿下降入盆 每天一次，每次30～40分钟 循序渐进 一旦感觉疲劳,要马上停下来,找身边最近的凳子坐下歇息5～10分钟 选择好环境 家人陪伴 游 泳 特别适合原来就喜欢游泳的女性 孕期游泳能增强心肺功能 减轻关节的负荷，消除浮肿、缓解静脉曲张，不易扭伤肌肉和关节 选择卫生条件好、人少的地方 先做一下热身 下水时戴上泳镜 最佳的游泳时间是在怀孕5～7个月 孕晚期，为避免羊水早破和感染，应停止游泳运动 胎膜破裂后应停止此项运动 孕妇体操 选择安全的有临床观察的体操 坚持每天做 动作要轻柔 运动量以微微出汗即可 有禁忌症不做 不适合锻炼的人群 1、有习惯性流产和早产史 2、胞胎治疗者 3、双胎 4、有严重的妊娠并发症 5、有严重妊娠合并症 6、锻炼过程中一旦出现不适症状，立刻停止 主要内容 孕期运动有何好处 孕期运动推荐 孕期运动的注意事项 孕妇养生保健操  图 孕妇不良症状发生率 孕妇体操 问题： 中国有经过验证的孕妇体操吗？ 孕妇养生保健操 研发单位：首都医科大学附属北京妇产医院 主管单位：北京市科学技术委员会 北京市卫生局 研发时间：2005—2012 临床验证：2012 安全性比较—安全 表5 干预组第N次上课前后母子身体情况对比* Md 项目 第1次课 （n=184） P值 第2次课 （n=105） P值 第3次课 （n=53） P值 体重（公斤） 0.00 0.75 0.50 0.32 0.00 0.32 心率（次/分） 0.00 0.68 -1.00 0.40 -1.00 0.95 呼吸（次/分） 0.00 0.92 1.00 0.31 0.00 0.10 血压（mmHg） 0.00/0.00 0.17 0.00/0.00 0.57 0.00/0.00 0.26 胎心（次/分） 0.00 0.79 1.00　 0.07 1.50 0.80 不良症状发生率比较 孕期运动对妊娠期不良症状的影响。中国妇幼健康研究，2014 25（6） 做体操10次以上者的不良症状改善率 孕期运动对妊娠期不良症状的影响。中国妇幼健康研究，2014 25（6） 孕期养生保健操 体操安全性好 做了体操后，“便秘”、“失眠”、“腿抽筋”、“上下肢浮肿”、“颈椎腰椎疼痛”改善明显 体操共有九节，方便简单，融合中国传统医学技法和中国古典音乐，柔美，有效 体操锻炼有注意事项，应在医生指导下，参看光盘进行 第一节 伸展运动 主要作用： 调整身心 放松身体 为下一节体操做准备 * * 孕 期 运 动 主要内容 孕期运动有何好处 孕期运动推荐 孕期运动的注意事项 孕妇养生保健操 适当运动的好处—对孕妇 可以缓解背痛 可使肠部蠕动加快,降低便秘的发生率 可以减轻腹胀和浮肿 可以促