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8肾脏2

第三节 肾小管与集合管的 转运功能 一、肾小管与集合管的转运方式 重吸收:物质从肾小管液中转运至血液中。 分 泌:上皮细胞将本身产生的物质或血液 中的物质转运至肾小管腔内。 重吸收与分泌的方式 被动转运:单纯扩散、易化扩散、渗透 主动转运:原发性、继发性 与钠耦联的转运 同向转运 生电性转运 逆向转运 电中性转运 二、各段肾小管的转运功能 部 位 重吸收能力 近球小管 67%的钠、氯、钾、水, 全部糖及AA 髓 袢 20%的钠、氯、钾,10%水 远曲、集合管 12%的钠、氯,不等量水 部 位 主要分泌 近球小管 氢、钾 髓 袢 远曲、集合管 氢、钾、氨 (一)近球小管 (一)近球小管 1 Na+、Cl_、水的重吸收 ①在近球小管前半段, Na+与Glu及AA同向 转运、与H+逆向转运……..主被动重吸收 ②在近球小管后半段, Na+和Cl_经细胞旁 路……..被动重吸收(亦有钠氢交换…主动) ③水随溶质而被重吸收…渗透...等渗重吸收 2 HCO3-的 重吸收和H+的分泌 3 K+的重吸收 4 葡萄糖 的重吸收 近 球 小 管 继主 易化 糖吸收 糖吸收率 肾糖阈:刚出现尿糖时的血糖浓度。 6 AA 近 球 小 管 继主 易化 (二)髓袢 髓袢升支粗段 物质 管腔膜 管周膜 Na+ 易化 主动 Cl- 继主 易化 K + (协助) (三)远曲小管和集合管 远曲小管初段:主动重吸收NaCl,继续 产生低渗小管液。 远曲小管后段和集合管: 主细胞:重吸收Na+和水,分泌K+ 闰细胞:主要分泌H+ 远曲小管和集合管:分泌NH3 K+的分泌 意义:抑制排酸保碱 H+的分泌 意义:排酸保碱 NH3的分泌 意义:排毒、促进排酸保碱 第四节 尿液的浓缩和稀释 一、尿液的稀释 主要发生在髓袢升支粗段 特点:重吸收溶质多, 水不易被重吸收 ADH ,远曲小管和集合 管重吸收水 ,尿稀释 二、尿的浓缩 特点:重吸收水多,溶质留在小管液 (一)逆流倍增 (二)逆流学说 1 渗透压梯度的形成 2 渗透压梯度的维持 直小血管带走水 而留下较多溶质 维持肾组织液高渗 3 渗透压梯度的作用 肾组织液高渗透压是水重吸收的动力 ADH 水重吸收 、尿少 (浓缩成高渗尿) ADH 水重吸收 、尿多 (稀释成低渗尿) 1.进入“肾脏3” 2.返回“肾脏1” 3.结束 * 4.返回主菜单 *

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