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.抗原 是一类能刺激机体的免疫系统产生特异性免疫应答,并能与免疫应答的产物在体内外发生特异性结合的物质。 2.免疫原性? 指抗原分子刺激机体免疫系统产生抗体或形成致敏淋巴细胞,诱生体液免疫或细胞免疫的性能。 3.半抗原? 是指仅具有免疫反应性而无免疫原性的物质,与蛋白质载体结合后,可获得免疫原性。 1、什么是TD—Ag?什么是TI—Ag?它们引起免疫应答有何特点? TD—Ag:即胸腺依赖性抗原,指需在T细胞辅助下才能激活B细胞产生抗体的抗原物质。其引起免疫应答的特点为: ①不仅能引起体液免疫应答,也能引起细胞免疫应答; ②产生的抗体以IgG为主,也可产生其他类别抗体; ③可产生免疫记忆。 TI—Ag:即胸腺非依赖性抗原,指不需T细胞辅助,可单独刺激B细胞产生抗体的抗原物质。其引起免疫应答的特点为: ①?只引起体液免疫应答,不引起细胞免疫应答; ②?只产生IgM类抗体; ③?无免疫记忆。 ④?只诱导未成熟B细胞活化。 1.Dane颗粒 结构完整的、有感染性的HBV,存在于HBV感染者的血液,由Dane在1970年首次用免疫电镜观察到,故以其名命名。 2.HbsAg? 即乙型肝炎病毒表面抗原,存在于Dane颗粒、小球形颗粒及管形颗粒的表面。检测HBsAg是诊断HBV感染的主要指标。因HBsAg具免疫原性,其相应抗体具有中和作用,故是制备疫苗的最主要成分。 3.HBcAg? 即乙型肝炎病毒核心抗原,存在于Dane颗粒核心,为内衣壳的成分,因其外被HBsAg覆盖,故在血液中不易被检测到,但可存在于受感染的肝细胞表面,是免疫细胞识别和攻击的主要靶抗原,其相应抗体无保护作用,可作为HBV感染的诊断指标之一。 4.HBeAg? 即乙型肝炎病毒e抗原,是由前C基因和C基因编码的可溶性抗原,仅见于HBsAg阳性的血清,其消长与Dane颗粒及DNA多聚酶的消长一致,故其阳性是HBV复制及血液具有传染性的指标。其相应抗体具有一定的保护作用。 1、主要肝炎病毒有:?? HAV、? HBV 、? HCV? 、 HDV 、? HEV 。 2、为防止输血后肝炎,筛选献血员时应检测?? HBV?? 和HCV?? 。? 3、以引起急性肝炎为主,一般不转为慢性或携带者的肝炎病毒是? HAV?? 和?? HEV 。 4、感染后易转为慢性的肝炎病毒是? HBV? 和? HCV 。 5、常用于肝炎病房医护人员手消毒的化学消毒剂是? 0.5%过氧乙酸 。 6、肝炎病毒中,与原发性肝癌的发生有关的是? HBV 和?? HCV。 7、对乙型肝炎患者血清学的两对半检查包括? HBsAe和? 抗 HBs ;HBeAg 和?? 抗 HBe ;以及? 抗HBc 。 答案一:HBV抗原抗体系统:HBsAg和抗HBs、HBcAg和抗HBc、HBeAg和抗HBe。除HBcAg在血清中不易查到,其余均可查到,俗称“两对半”。 (1)临床意义:①乙型肝炎的诊断:HbsAg、HBeAg、抗HBc阳性、效价高,可诊断为乙型肝炎;②判断传染性:血清中出现HbsAg、HBeAg和抗HBc IgM阳性,表示具有传染性。抗HBc IgM和HBeAg通常出现在高效价HBsAg阳性的血清中;③判断预后:HB-sAg、HBeAg、抗HBc(临床上俗称 “大三阳”)高效价阳性持续6个月以上,应考虑乙型肝炎已由急性转为慢性。HBeAg转阴,出现抗HBe,抗HBc(IgG)仍阳性,为“小三阳”,表示患者经治疗后恢复良好; (2)用途:①检测HBV携带者;②诊断乙型肝炎及判断预后;③判断乙肝疫苗免疫效果;④进行HBV感染的流行病学调查。 第二章? 免疫球蛋白 一、名词解释 1.抗体? 是机体的免疫系统受抗原刺激后,B细胞转化为浆细胞,由浆细胞产生的能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。 4、补体系统由固有成分 、? 调节蛋白 和? 补体受体组成。1、简述补体的生物学功能。 ①溶菌和溶细胞作用;②中和溶解病毒作用;③调理和免疫粘附作用;④激肽样作用、过敏毒素作用及趋化作用。 1.组织相容性是指不同个体间组织移植时供者与受者双方相容的程度。2.MHC限制性T细胞与抗原呈递细胞、T细胞与靶细胞之间相互作用时,均要求双方的MHC相同,这就是MHC的限制性。1、组织相容性抗原是一个复杂的抗原系统,在异体中能迅速引起强烈排斥反应的称为? 主要组织相容性抗原 。 2、MHC各区编码的蛋白,因其结构功能、分布及抗原性不同分为 3?? 大类,分别称为MHC一I类抗原、? MHC一Ⅱ类抗原? 和? MHC一Ⅲ类抗原? 。 3、HLA复合体的遗传特征? 单倍型遗传 、?? 高度的多态性 、? 连锁不平衡? 。 4、HLAI类抗原分布在体内各种有核细胞 细胞表面,HLAⅡ类抗原主要表达于抗原提呈细胞(APC)和活化的T细胞 。 5、在引

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