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医院质量管理培训2016PPT
PDCA循环的四个阶段 一是计划阶段:分析现状,找出存在的质量问题,确定影响质量的主要因素,研究对策,提出改进计划,并预期其效果。 二是执行阶段:执行计划,按照计划要求认真组织实施。 三是检查阶段:检查计划的执行情况和结果,分析对比实际达到的结果与预期结果之间的差异。 四是总结处理阶段:根据检查结果进行总结,把经验纳入有关标准、制度和规定之中,以便巩固和提高质量;把没有解决的质量问题作为新的质量问题,转入下一次PDCA循环。 4、三级质量管理 三级质量管理就是按照基础质量、环节质量(过程质量)、终末质量三级层次对构成医疗质量的环节进行有效的控制。 指满足医疗工作需求的各要素所进行的质量管理,包括人员、技术、设备、物资和信息五个方面。是管理的重点,它描述医院中各类资源的静态配置关系与效果。是决策层的管理。 人员:素质、数量、结构的合理配备 技术:质量评估、学习、培训、考核 物资(设备、药品):合理购置、保证供应、 规章制度:规范行为、规范质量评价,并不断完善、督促纠正 时间:重视时间观念,不断提高工作效率 基础(结构)质量 环节(过程)质量 指对各环节的具体工作实践所进行的质量管理,包括从就诊到入院、诊断、治疗、疗效评价及出院等各个医疗环节的管理。是全员管理。 临床医疗科室的工作流程与内容基本相同,都是围绕病人的诊断、治疗和护理工作展开 医技科室医疗过程较复杂,由于业务性质各异,质量要求多有其特点,管理一般应由同行专家监控、检查、评价 门急诊医疗的就医流程以及部门环节较多,包括挂号、候诊、就医、检查、取药或治疗、收费,内容繁杂、管理难度较大 即工序质量管理。医疗服务的全过程由一系列的服务环节组成,医疗服务质量是由这些服务质量环节所形成。 急诊服 务环 住院服 务环 医技科 服务环 门诊服 务 环 行政后勤服务保障机制环 医院中的医疗服务环 环节(过程)质量 临床医疗科室的工作流程与内容基本相同,都是围绕病人的诊断、治疗和护理工作展开 如一个诊断过程可以分解为:望、闻、问、切(包括西医体检手段)、实验室检查、分析与诊断 临床医疗质量主要通过病历质量反映,检查评价医疗质量主要应以病历为依据。故把好病历质量关是提高医疗质量,也是医疗质量管理的关键。 环节(过程)质量 门急诊医疗的就医流程以及部门环节较多,包括挂号、候诊、就医、检查、取药或治疗、收费,内容繁杂、管理难度较大,门急诊质量管理主要抓好: 医疗文件书写 服务质量(服务热情、语言文明、行为规范、设施完善……) 环境质量(面积保证、安静安全、路标醒目、建筑悦目……) 患者满意度评价 缺陷防范 完善并严格执行有关制度 终末质量管理 成果质量管理。是对医院结构与运行最终质量的测定,包括病人满意度、再住院率、发病率、死亡率、剖宫产率、病人的候诊时间等。 多 个 环 节 质 量 以系列指标评价 终末质量 提高医疗质量的具体措施 1、健全院、科两级质量管理网络 ⑴ 医院质量管理委员会:是医院医疗质量管理的最高组织,进行质量控制、病历管理、护理、医技、医疗安全及疫情管理等,负责相关科室的医疗质量、制度落实,工作总结。 (2) 科室质量管理组:由科主任、护士长及业务骨干组成,负责科室质量管理及有关规章制度的制定、执行与落实。(3) 建立院行政查房:对各部门进行认真检查,发现问题及时协调、及时解决。(4)建立行政总值班制度:职能科室人员参加。负责非上班时间日常工作与紧急工作处理。 医疗质量管理 概念 管理是指通过计划、组织、领导、控制及创新等手段,结合人力、物力、财力、信息、环境、时间这六要素,以其高效地达到组织目标的过程。 医院管理学是管理学的一个分支学科,是研究医院管理现象及其发展规律的科学,其目的是要提高医院工作效率和效果。作为一门应用科学,医院管理学为医院的管理实践提供了理论指导,是卫生管理专业学生一门十分重要的专业课程。 基本概念 质量和医疗质量 质量是指产品和服务的优劣程度,它是满足规定和顾客潜在需要的特征总和。它一般包含3个层次的含义,规定质量、要求质量和魅力质量。 规定质量指产品和服务达到预定标准; 要求质量指满足顾客的要求; 魅力质量是指产品和服务的特性远超出顾客的期望。 医疗质量就是医疗效果,即医疗服务的优劣程度。包括: 特异性医学服务质量。如诊断、治疗、护理、康复、保健、预防等医学服务质量。 非特异性医学服务。如营养、卫生、生活服务等非医学服务质量。 广义医疗质量包括医院服务的整体,应具有技术水平高、服务态度好、环境设施好、医疗消费合理,得到社会及患者认可的诸多方面,尤其是涵盖了 工作效率的高、低 费用的合理程度 “大质量”观念 社会的满意度 又称医院(医疗)服务质量。 医疗质量的特性
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