健康教育-服药时间PPT.ppt

* * 高血压危险因素分析 社区卫生服务中心 高血压与饮食 社区卫生服务中心 健康教育之服药时间 社区卫生服务中心 一、饭前服药 空腹时，胃和小肠上部基本无食物。此时，不会因为食物的干扰而影响药物的吸收，药物可迅速进入肠内，经肠黏膜吸　收入血，使药物迅速完全地发挥其作用。 ；③胃泌素受体阻断药：丙谷胺等饭前服用可竞争性阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌，对胃黏膜具有保护和促愈合的作用 ④促胃肠动力药：甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗丁啉）等　饭前服用可加强胃肠蠕动，促进胃排空，协调胃肠运动，有效地治疗胃肠道动力障碍所引起的上腹部不适、腹胀、反流、烧心感、　恶心和呕吐 ；⑤利胆药与肠道抗感染药：在饭前服用浓度较高，　有利于药物吸收，可以增强疗效； ；⑥苦味健胃药：苦味药如龙胆、大黄等制剂，可促进胃液分泌，增加食欲和胃液分泌 ⑦滋补品：六味地黄丸等饭前服用，有利于允分发挥疗效 ⑧　降血糖药：双胍类、碘磺脲类等 ⑨肠溶片：可避免食物阻挡，较快通过胃部到达小肠发挥作用。 二、饭时用药（食前片刻） 日的是使药物直接与食物起作用，及时发挥疗效。如助消化药胃蛋白酶、淀粉酶、稀盐酸以及降糖药阿卡波糖等。 ４饮后用药（１５-３０ｍｉｎ） 这螳药物埘胃肠道都有一定的刺激性，可引起　肠道反廊，如　心、呕吐、食欲不振等。如果饮后服用，可减轻上述　症状的发生 ①解热镇痛药：阿司匹林等，冈其直接刺激胃黏　膜和延脑催吐化学感受　可引起胃肠道反应，饮后服用可减轻其对胃的刺激。 ②脂溶性药物：维生素Ａ、维生素Ｄ等，因为油及脂肪等食物可促进脂溶性药物的吸收而允分发挥作用，故应饮后服用。 。③维生素Ｂ２片：该药在十二指肠主动吸收，胃排空速度快时，大量的维生素Ｂ２同时到达吸收部位，使吸收达到饱和，因而只有小部分药物被吸收。若饭后服用，胃排空　速度缓慢，维生素Ｂ２连续不断缓慢地通过十二指肠，主动转运不会产生饱和，使吸收增多。 。④抗酸药：氢氧化铝、复方铝酸铋片等餐后服用的效果比餐前服用为佳，因其排空延缓，可有更多的缓冲作用。 喘药的时辰用药　 １　支气管哮喘发作昼夜节律为午夜ｌ２时至凌晨５时为发作高峰，此时血中肾上腺素浓度和ｃＡＭＰ浓度低下，乙酰胆碱和组胺浓度增高，气道阻力增大诱发哮喘。故甲喘药需采用日低夜高的给药方案。 如Ｂ受体激动剂特布他林晨８时为５ｍｇ，晚８时为１０mｇ，可有效控制哮喘发作：又如晚问睡前服用沙丁胺醇缓释片１６ｍｇ，也能扶得较好疗效；茶碱类药物的服用方法为晨８时服缓释片２５０ｍｇ，晚８时服５００ｍｇ，临床疗效较好而不良反廊轻， *