体重计算在ICU应用PPT.ppt

体重计算在ICU的应用 施靖华 内容 体重的定义 国际常用标准体重计算公式 中国人标准体重计算公式 什么是BMI 理想体重 BMI在重症患者中意义 体重在危重症患者中热卡供给、机械通气潮气量设定及升压药物剂量的运用 体重的定义 所谓‘体重’，指的便是‘身体所有器官重量的总和’。 　　 体重是反应和衡量一个人健康状况的重要标志之一。 体重的变化会直接反映身体长期的热量平衡状态。 大量统计材料表明，标准体重可用身高和体重的关系来反映。 男性的标准体重是：身高（厘米）－105＝标准体重（千克） 女性的标准体重是：身高（厘米）－110＝标准体重（千克） 国际标准体重计算公式（世界卫生组织） 中国人标准体重 2008年军事科学院推出计算中国人标准体重的方法：  中国北方人标准体重=(身高cm-150)×0.6+50(kg)  中国南方人标准体重=(身高cm-150)×0.6+48(kg) 中国正常成年男子标准体重表（公斤） 中国正常成年男子标准体重表（公斤） 中国正常成年女子标准体重表（公斤） BMI指数（身体质量指数，简称体质指数又称体重指数），是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。 什么是BMI 什么是BMI BMI计算的是身体脂肪的比例。 在测量身体因超重而面临心脏病、高血压等风险上，比单纯的以体重来认定，更具准确性。 BMI=体重（公斤）/身高（米）2。 BMI世界标准 世界卫生组织拟定的世界标准是 BMI小于18.5时为偏瘦 BMI在18.5-24.9时为正常范围 BMI大于25时为超重 BMI在25-29.9时为肥胖前期 BMI在30-34.9时为Ⅰ肥胖 BMI在35-39.9时为Ⅱ肥胖 BMI大于40时为Ⅲ肥胖 BMI世界标准 BMI的理想数值定为22 死亡率最低 平均寿命最高 和性别无关 BMI中国标准 中国参考标准 BMI小于18.5时为偏瘦 BMI在18.5-23.9时为正常范围 BMI大于24时为超重 BMI在24-26.9时为肥胖前期 BMI在27-29.9时为Ⅰ肥胖 BMI在30-39.9时为Ⅱ肥胖 BMI大于40时为Ⅲ肥胖 理想体重 理想体重：可测量身体肥胖程度，但主要用于计算饮食中热量和各营养素供应量。 理想体重（kg）=【身高（cm）－100】×0.9（男性） 理想体重（kg）=【身高（cm）－100】×0.85（女性） 重症病人急性应激期营养支持 “允许性低热卡”原则（20 - 25 kcal/kg?day） 在应激与代谢状态稳定后，能量供给量需要适当的增加（30-35 kcal/kg?day）。 体重与重症病人热卡的供给 （中华医学会临床诊疗指南） 理想体重 BMI在重症患者中意义 存在营养不良风险（BMI=17）的危重症患者，延迟足量肠外营养有助于降低感染发生率、缩短住院时间、减少医疗费用。 测量BMI变化，评估总体营养状态。 * * 不同体型的，不同体型的大量统计材料表明，正常体重可用身高和体重的关系来反映