任务十三3 多功能监测仪的使用与维护PPT.ppt

电磁干扰：高压电缆、X射线、超声、电刀。。。 强干扰源！！！ 操作步骤 、 4、 根据监护内容，设置相应的监护通道 5、心电监测：暴露胸部，定位、清洁皮肤，连 接导联线、选择比较清晰的导联、调节振幅 6、血压监测：选择合适部位，箭头指向肱动脉处.按START；·设定测量间隔时间。 3、连接监护仪电源，打开主机开关 1、核对病人：解释目的 2、安置舒适体位 、 9、调至主屏。巡视监护并记录 7、监测SPO2：安放在合适部位红点照指甲 8、根据病人情况：设定报警限，打开报警系统 操作步骤 10、停止监护：解释整理物品进行终末处理 心电电极的位置 与连接 心电电极的位置与连接 绿 右下腹 红 左下腹 黑 左肩 白 右肩 棕 胸骨上 五根导联线电极片标准安放位置 心电电极的位置与连接 白 锁骨下靠右肩 黑 锁骨下靠左肩 红 左下腹 三根导联线电极片标准安放位置 · 电极导联装置安装 呼吸电极的位置 多功能监测仪的使用与维护 一、多功能监测仪的基本原理 多功能监测仪主要有传感器件、信号处理系统和显示系统等组成， 主机负责信号检测和处理，包括信号模拟处理、数字处理及信息输出。 监测仪的主机，直接决定监测仪的灵敏性、稳定性、准确性等多种功能。 （一）传感器件  包括电极和传感器。电极可从生物体中直接取出电信号，把生物体内介质中的离子电流转变成电子电路中的电子流(如体表心电图测量的电极片、血中电解质测量的针形电极)，而传感器则可以将非生物电量(如温度、压力、血流量等)转化为相应的电信号，也称为换能器。 传感器件是医学仪器获得生物信息的窗口，其性能的好坏直接影响到仪器的整体性能。 （二）信号处理系统  组成：由多种传感器物理模块和计算机系统。 作用：就是对传感器件输送来的电信号进行模拟处理、数字处理及信号输出。 信号处理系统是现代监测仪主机的核心部分。 （一）同时监测多种项目  早期：仅能进行单纯的心电监护 现代：监测项目包括T、P、R 、BP、HR、SPO2、脑电图、血液pH及电解质浓度等多种生理参数的监护。 最常用：血压、心电图、脉搏、氧饱和度监测。、 信息输出的形式：也从单一波形显示发展为波形、数据、字符、图形相结合的综合性显示(连续实时监测，也能冻结、记忆、回放某时间段的数值并且多项监测数据进行自动分析，从而进行诊断。） （二）智能化报警 现代监测仪报警系统智能化程度得到进一步提高，在根据所设定报警界限，进行声光报警功能的基础上，又发展出具有自动指示报警项目，自动启动记录等功能。同时，由于记忆功能的存在，报警启动的心电波形记录，可以包括启动报警前后一段时间完整的心电波形，使之具有更高的参考价值。 （三）灵活选择监测项目 现代的多功能监测仪，还可以根据患者病情的需求而选择不同的监测模块，这些监测模块被高度集成化、数字化，采用计算机控制和分析技术，具有强大的储存、分析及回放等功能，同时配有计算机数据交换接口，能充分利用计算机的运算、分析、网络等功能，可以实现远程监护、诊断等。 三、多功能监测仪的基本结构 多功能监测仪种类繁多，但其基本结构大体相同，主要包括主机、显示器、传感器及连接系统、电源等部分。 基本结构 传感器及连接系统 主机 显示器 电源 （一）传感器及连接系统 传感器：即监测仪与人体直接接触的都分，用以获取各种生理变化信息，如无创血压的袖带、血氧饱和度的探头、体温探头、心电图的电极等。 作用：是将被测量的非电生理量转变为相应的电信号。 连接系统：是连接传感器和主机(信号处理系统)，向主机传送传感器所采集到的信息的部分，如导线、压力管等。 （二）主机 它的主要作用是负责将传感器的各种信号进行检测和处理，并将这些信号进行放大、过滤、控制、协调等，通过数值或图形的方式在显示器上直观地显示出来。 （三）显示器 它的主要作用就是将微电脑处理器的电信号通过波形、文字、数字、图形等形式直观及时地显示出来，让监测人员能及时准确掌握患者的信息。 （四）电源 它主要为显示器及主机提供能源，分为直流电源和交流电源。当然，现在多数监测仪(尤其是将主机与显示器合为一体的)都有可充电源，保证在停电时或紧急情况下外出监测患者仍能继续使用。 （五）中央监护系统  1）多个患者同时监护，常组成中央监护系统。 2）可同时、连续、滚动、实时显示组合数据 3）可将医院所有科室的监护患者的床边监护仪通过因特网相连，实施实时监护 4）可在医院其他有网络的地方随时查看ICU、CCU中患者的情况。 中央监护系统 迈瑞PM9000监护仪外观 心电监护仪的结构 传感器及连接系统 主机 显示器 心电监护仪的结构(正面) 信息区 波形区