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高原石油工人代谢综合征及认知的流行病学特征研究
高原石油工人代谢综合征及认知的流行病学特征研究
吴锐 康海丽 赵平 刘治华 马晓明 王庚 吴扬帆 拉雪莲 王青兰 王文明 马少元
青海省疾病预防控制中心
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摘????要:
对青海省某石油公司1 876名工人进行代谢综合征 (MS) 及相关流行病学特征调查, 总体患病率24.0% (451/1 876) , 中心性肥胖患病率最高 (30.2%) , 男性均高于女性, 且均随着年龄的增长而增高 (P0.01) ;3种指标代谢异常高达17.2%;工人对MS相关知识知晓率均低于60.0%, 正确态度和行为持有率偏低;知识、态度及行为得分均呈正相关 (P0.01) ;电视和网络是工人最希望获得MS相关知识的途径。提示应加强MS相关知识的教育, 建立正确的行为和生活方式。
关键词:
高原石油工人; 代谢综合征 (MS) ; 流行病学特征;
作者简介:吴锐 (1971—) , 男, 副主任医师。
收稿日期:2017-03-06
Survey on epidemiologic feature of metabolism syndrome and its awareness in highland oil workers
Received: 2017-03-06
代谢综合征 (MS) 是一组以腹部肥胖 (中心性肥胖) 、血脂紊乱、高血压和血糖升高为主要表现的代谢紊乱症侯群, 可引发冠心病、糖尿病等心脑血管和内分泌疾病, 目前已成为国内外医学界关注的研究热点[1]。目前关于MS及其知识、态度和行为的研究对象多集中于社区居民和公务员, 尚缺少作业场所人群MS及MS知晓情况的研究报道。因此, 我们对2014—2016年青海高原某石油工人进行了MS患病情况及相关知识、态度和行为的现状调查, 为制定符合高原石油工人特点的干预策略及防治措施提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象
以青海省某石油公司1 876名工人为对象, 进行问卷调查、体格检查及实验室检查。
1.2 方法
1.2.1 问卷及检查
问卷调查包括一般情况 (年龄、文化程度、婚姻状况、人均收入) 、职业因素 (工龄、工种) 及MS相关知识 (MS的概念、组分、危险因素、危害、防治方法及血压、血糖和血脂的诊断标准) 、态度 (包括主动获取知识情况、学习意愿、宣传意愿、改变生活方式意愿) 和行为 (吸烟、饮酒、盐摄入量、合理膳食和体育锻炼) 。体格检查包括测量身高、体重、腰围、臀围和血压值, 并计算体重指数 (BMI) 。实验室检查包括血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖等生化检查。
1.2.2 诊断、评分标准
参照2004年中华医学会糖尿病分会有关MS的诊断标准[2], 包括 (1) 超重和 (或) 肥胖:BMI≥25 kg/m; (2) 高血糖:空腹血糖 (FPG) ≥6.1 mmol/L和 (或) 餐后2 h血糖 (PG) ≥7.8 mmol/L和 (或) 已诊断为糖尿病者; (3) 高血压:血压 (BP) ≥140/90 mm Hg和 (或) 已诊断为高血压者; (4) 血脂异常:空腹血甘油三酯 (TG) ≥1.7 mmol/L和 (或) 空腹血高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 0.9 mmol/L (男) 或1.0 mmol/L (女) 。具备以上4项中的3项或全部者诊断为MS。
MS评分标准为相关知识题8道、态度题4道、行为题10道, 其中单选题答对得1分、多选题答对一项得1分;知识、态度、行为满分分别为29分、4分、10分, 总分为43分。知识、态度、行为得分达到各自满分的60%定义为及格。
1.3 统计学处理
所有调查表经整理核查后用Epi Data3.1建数据库, SPSS17.0统计软件包进行统计分析。年龄采用±s, 人口学特征中的计数资料采用构成比表示。MS知晓率、态度和行为的持有情况用率表示, 三者之间的关系采用Spearman相关性分析。以P0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 一般情况
本次共调查1 876人, 有效问卷回收率为100%。调查对象年龄22~61岁、平均年龄 (38.5±8.0) 岁, 其中30岁305人 (16.3%) 、31~40岁508人 (27.1%) 、40~51岁730人 (38.9%) , 50岁336人 (17.9%) ;文化程度以高中及中专为主, 为1 028人 (54.8%) ;工龄1~44年、平均工龄 (17.3±9.0) 年;一线工人1 712人 (91.3%) 、管理人员164人 (8.7%) 。
2.2 不同年龄体格检查及实
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