医院营销培训教材正文.doc

编 写 说 明 改革开放以来，中国医疗发生了变化 第一节 民营医院发展的历史背景 自建国以来，我国医疗卫生体制一直是计划体制下的卫生资源分配，政府企业办院，属于国家企业的福利事业型医院，开办目的尽量满足人民群众健康的基本需求。一九八七年 “十三大”确认“私营经济一定程度的发展，有利于促进生产，活跃市场，扩大就业，更好地满足人民多方面的生活需求，是公有制经济必要的和有益的补充”。一九八八年全国人民代表大会修正案规定“允许私营经济在法律规定的范围内存在和发展。国家保护私营经济的合法权利和利益”，全国卫生系统内退休或停薪留职人员，开始创办民营私营医疗机构，打开民营医院创办的篇章。2000年2月，国家八部委联合提出《关于城镇医药卫生体制改革指导意见》。开放的中国医疗市场出现两大力量相互竞争局面，即赢利性医院与非赢利性医院竞争，全国六万家医院逐步转归为这两类医院。2005年前，企业、军队办院要与投资主体脱钩，推向社会，自主经营，严重亏损的“关、停、并、转”，一个城市仅保留几所非赢利性医院。赢利性医院采用现代企业制度，建立规范的医院法人治理结构，实现事业单位企业化管理，非赢利性医院和赢利性医院在一个市场上发育，互相补充、互相依存、互相竞争。因此从目前和未来发展看医院不再是纯粹意义上事业单位，是一个经济组织，是经济组织就应该是企业范畴,这就是说医院就是企业。 是企业至少不应该亏损，亏损就无法生存。因此无论是赢利性还是非赢利性医院都要产生利润，非赢利性医院不以赢利为目的，而作为弥补医疗服务成本及自身发展的需要，减少国家和政府各项补贴，提供基本医疗服务，并完成政府交办的其它任务，以保证社会效益为前提。赢利性医院以资产增殖化为主要目的，实现社会效益、经济效益双赢目标。 第二节 民营医院经营理念 民营医院是伴随着我国改革开放的深入和医疗体制改革孕育而生的一种新型医疗经济实体，具有鲜明的经营特色和独特的管理运行机制。多年来，医院在我国一直被作为社会福利机构存在着。在改革开放前基本实行的都是公费医疗体制，没有参入任何市场成份。医院是一种事业单位，靠国家财政补贴维持，且医院是非营利机构。但近十年来，在医疗服务这个领域正悄悄发生着惊人的变化，在我国不仅有大型的国有医院，还存在民营医院和其它多种所有制形式的医院，其中民营医院以其合法身份结合市场运作机制在这个长期被国家垄断的市场中占了一席之地，并且有着独具魅力的投资价值和市场发展空间。可以预言，随着国家医疗体制改革的不断深入，今后几年，将是民营医院寻求发展的黄金时间。如何成功运作一家民营医院以及民营医院需要什么样的经营理念，应从战略定位、学术理念、服务理念、管理理念、发展理念、人才理念、培训理念、文化理念八个方面来分析。 一、民营医院的战略定位 自1996年以来，我国先后出台了5个有关卫生医疗改革的重要纲领性文件，即：《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》、《关于发展城市社区卫生服务若干意见》以及2000年颁布的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，上述5个文件明确了我国今后医疗服务的发展方向与改革目标，建立了医药卫生改革与发展的总框架，特别是《指导意见》明确提出了要建立营利性和非营利性的医疗机构分类管理制度，打破了医疗机构的行政隶属关系和所有制界限，实行卫生工作全行业管理，同时提出了建立和完善医疗机构、从业人员、医疗技术应用等服务要素的准入制度的要求。由此可以看出，一方面民营医院作为医疗服务体系中的重要组成部分，其今后建立、改革与发展必须与我国医疗体制的总体要求相适应；另一方面也为民营医院的健康有序发展奠定了政策依据和制度保证。应该说实行分类管理对民营医院的发展是一次重大机遇。首先，分类管理后国家将不再按经济性质和行政隶属关系来区分医疗机构，而是按营利性和非营利性实行不同的财税政策；第二，分类管理后，随着政府职能的转变及管理监督力度的加强，非法医疗机构和行医行为将受到强有力的制约和打击，医疗市场将得到进一步净化，合法的民营医院将会在一个较为公平、有序的环境中进行竞争和发展；第三，实行分类管理，进一步拓宽了民营医院业务范围和生存发展空间，允许营利性的民营医院根据市场需求自主确定医疗服务项目，鼓励各类医疗机构通过合作、合并等形式组建医疗集团；第四，实行分类管理后，国家明确了医疗机构的税收政策，对营利性的民营医院取得的合法收入直接用于改善医疗卫生条件的，自取得执业暨定之日起，3年内给予下列优惠：1、医疗服务收入免征营业税；2、自产自用的制剂免征增值税；3、营利性医疗机构自用的房产、土地、车船免征房产税、城市土地使用税和车船使用税。目前，全国许多城市已开始了营利性和非营利性医院的申报和划分工作。从掌握的资料来看，许