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发热的护理
血液科
发热
发热是继发感染最常见的症状
原因
部位
正常粒细胞缺乏、免疫力降低、免疫抑制剂的作用、营养不良
呼吸道、泌尿道、口腔黏膜、肛周皮肤
发热的护理评估
病史
实验室检查
身体评估
症状的急缓
热度及热型
有无感染灶
体温
皮肤的完整性
黏膜的完整性
咽、扁桃体
肛周皮肤
女性外阴
血常规
尿常规
药敏结果
分泌物的涂片
发热或继发感染的护理诊断
有感染的危险:与正常的白细胞减少、
免疫功能下降有关
体温过高:与感染、肿瘤细胞的高度
分化与增生有关
知识的缺乏:缺乏预防感染的有关知识
发热的护理
病情观察
注意体温变化,监测白细胞计数。
观察有无感染的迹象,询问患者有无咽痛、咳嗽、尿路刺激症状。
发热的护理
饮食护理
指导注意饮食卫生,预防胃肠道反应。
鼓励病人多进食高热量、高蛋白的饮食,全面补充营养。
发热的护理
发热的护理
适宜的室温。
指导病人摄取足够水分,必要时可遵医嘱补液。
高热者卧床休息。
物理降温:冰敷前额及大血管经过的部位,32-34℃温水擦浴,4℃冰盐水灌肠等。
发热的护理
发热的护理
5. 禁止使用酒精拭浴。
6. 遵医嘱合理给予药物降温。
7. 严密观察体温的变化,并要注意病人降温后的反应,以防虚脱。
出汗时要及时更衣,防受凉,保持皮肤的清洁与干燥。
发热的护理
皮肤护理
高热病人及时擦洗和随时更换汗湿的衣物等。
勤漱口,密切观察口腔黏膜情况,必要时进行口腔护理。忌用手挖鼻腔,可用抗生素软膏涂抹。
注意预防压疮。
女性病人做好会阴部的清洁。
发热的护理
用药护理
遵医嘱使用一些升白细胞的药物,如重组人粒细胞刺激因子。
静脉滴注抗生素。
谢谢
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