中药常用方剂.doc

开窍剂 凉 开 1、安宫牛黄丸 【处方】 牛黄100g 水牛角浓缩粉200g 麝香25g 珍珠50g 朱砂100g 雄黄100g 黄连100g 黄芩100g 栀子100g 郁金100g 冰片25g 　　【性状】为黄橙色至红褐色的大蜜丸；气芳香浓郁，味微苦。 　　【炮制】以上十一味，珍珠水飞或粉碎成极细粉，朱砂、雄黄分别水飞成极细粉；黄连、黄芩、栀子、郁金香粉碎成细粉；将牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、冰片研细，与上述粉末配研，过筛，混匀，加适量炼蜜制成大蜜丸600丸，即得。 　　【功能主治】清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语。 　　【用法用量】口服，一次1丸，一日1次；小儿三岁以内一次1/4丸，四岁至六岁一次1/2丸，一日1次；或遵医嘱。 　　【注意】孕妇慎用。 　　【规格】每丸重3g 　　【贮藏】密封。 　　【摘录】《中国药典》 2、牛黄清心丸 【异名】万氏牛黄清心丸(《景岳全书》卷六十二)。　　【组成】黄连(生)15克 黄芩 山栀仁各9克 郁金6克 辰砂4.5克 牛黄0.75克　　【用法】共研细末，腊雪调面糊丸，如黍米大。每服7～8丸，灯心汤下。　　【功用】清热解毒，开窍安神。　　【主治】温邪内陷，热入心包，身热烦躁，神昏诂语；中风痰热内闭，神昏语謇，及小儿惊风，发热抽搐。　　【方论】方用牛黄清心解毒，豁痰开窍为君；黄连，黄芩、山栀清热泻火为臣；郁金芳香开闭，朱砂寒凉重镇，用以开窍安神，共为佐使。诸药合用，共奏清热解毒，开窍安神之功。升麻48g 甘草24g 丁香3g 芒硝（制）480g 硝石（精制）96g 水牛角浓缩粉9g 羚羊角4.5g 麝香3.6g 朱砂9g 　　【性状】为棕红色至灰棕色的粉末；气芳香，味咸、微苦。 　　【炮制】上十六味，石膏、寒水石、滑石、磁石砸成小块，加水煎煮三次。玄参、木香、沉香、升麻、甘草、丁香用石膏等煎液煎煮三次，合并煎液，滤过，滤液浓缩成膏；芒硝、硝石粉碎，兑入膏中，混匀，干燥，粉碎成中粉或细粉；羚羊角锉研成细粉；朱砂水飞成极细粉；将水牛角浓缩粉、麝香研细，与上述粉末配研，过筛，混匀，即得。 　　【功能主治】清热解毒，止痉开窍。用于热病，高热烦躁，神昏谵语，惊风抽搐，斑疹吐衄，尿赤便秘。 　　【用法用量】口服，一次1.5～3g，一日2次；周岁小儿一次0.3g，五岁以内小儿每增一岁，递增0.3g，一日1次；五岁以上小儿酌情服用。 　　【注意】孕妇禁用。 　　【规格】每瓶装1.5g 　　【贮藏】密封，置阴凉处。 　　【摘录】《中国药典》 4、至宝丹 【处方1】生乌犀 生玳瑁 琥珀 朱砂 雄黄各30克 牛黄 龙脑 麝香各7.5克 安息香45克（酒浸，重汤煮令化，滤去滓，约得净末30克）金银箔各50张 　　【制法】将生犀、玳瑁研为细末，入余药研匀，和为丸，如梧桐子大。 　　【功能主治】化浊开窍，清热解毒。治卒中急风不语，中恶气绝；中诸物毒、暗风；中热疫毒，阴阳二毒，山岚瘴气毒，蛊毒，水毒等所致昏厥，痰盛气粗，舌红苔黄垢腻，脉滑数。以及产后血晕，口鼻血出，恶血攻心，烦躁气喘，吐逆，难产闷乱，死胎不下（以上诸证以童便送服）；并心肺积热，伏热呕吐；邪气攻心，大肠风秘，神魂恍偬，头目昏眩，睡眠不安，唇口干燥，伤寒狂语；儿科用于心热癫痫，急惊，卒中客忤，不得眠睡，烦躁、风涎、搐搦等。现用于脑血管意外、肝昏迷、乙脑、癫痫等属痰迷心窍者。 　　【用法用量】每服3～5丸，入参汤下；或用童便1合，入生姜汁3～5滴送服。小儿以二岁服2丸为准，视年龄大小加减。 　　【注意】本方芳香辛燥之药较多，有耗阴劫液之弊，凡中风昏厥属肝阳上亢者禁用。 　　【备注】本方所治，属热邪内盛，痰闭心包所致，治当逐瘀开窍，清热解毒。方中麝香、冰片、安息香辟秽化浊，豁痰开窍，共为君药；犀角、牛黄、玳瑁清热解毒，下降心火，雄黄劫痰解毒，用以醒神开窍，为臣药；朱砂、琥珀、金箔，银箔重镇安神，共为佐使。本方药物多为珍稀难求之动物、矿物和树脂类药材，价格昂贵，且功效卓著，故名为至宝。 　　【摘录】《苏沈良方》卷五引《灵苑方》 【处方2】生乌犀屑（研）、朱砂（研.飞）、雄黄（研.飞）、生玳瑁屑（研）、琥珀（研），各一两。麝香（研）、龙脑（研），各一分。金箔（半入药.半为衣）、银箔（研），各五十片。牛黄（研）半两，安息香一两半。 　　【炮制】为末，以无灰酒搅澄飞过，滤去沙土，约得净数一两，慢火熬成膏。上将生犀、玳瑁为细末，入馀药研匀，将安息香膏重汤煮凝成后，入诸药中和搜成剂，盛不津器中，并旋圆如桐子大，用人叁汤化下三圆至五圆 　　【功能主治】治诸风。 　　疗卒中急风不语，中恶气绝，中诸物毒暗风，中热疫毒，阴阳二毒，山岚瘴气毒，蛊毒水毒，产后血晕，口鼻血出，恶血攻心，烦躁气喘，吐逆，难产闷难（一本作乱），死胎不下。已上诸疾，并用