2016年村级避孕药具培训计划.docVIP

2016年村级避孕药具培训计划 2016年村级避孕药具培训计划(一)：2016--村级药具培训教材 　　2016年村级药具工作培训教材 　　第一节：村级药具管理岗位职责 　　（1）认真执行计划生育药具管理制度、任务和要求，做好药具的保管，做到不挪用、不浪费、不丢失、不变质； 　　（2）准确核实和及时调整本辖区药具使用人数和需求数量，及时调运补充各药具发放网点所需药具，保证群众对药具的需求； 　　（3）根据实际要求，定人、定时、定量地及时发放药具，并做好发放登记，对使用者进行分类指导； 　　（4）定期召开药具使用座谈会，宣传避孕药节育科学知识，精心指导和讲解药具使用方法和注意事项，定期进行效果随访和登记，发现问题及时上报。 　　第二节：避孕方法的的重点知识 　　一、免费发放避孕药具的对象是哪些人？ 　　常住人口，即乡户籍人口及外来流动人口中具有暂住证并且居住半年以上者。 　　二、哪些人适合使用宫内节育器避孕？ 　　凡已婚育龄妇女，尤其是生过一个孩子的妇女，只要月经规律，生殖系统正常，无全身性严重疾病，自愿使用宫内节育器避孕者均可放置。 　　三、什么时间可放置宫内节育器？ 　　（1）月经干净后3-7天内；（2）自然流产或者中期引产后已来过一次正常月经的；（3）正常产后42天； 　　（4）剖宫产后6个月。 　　四、放置宫内节育器后应注意哪些事项？ 　　（1）放置后半月禁止性生活和盆浴；（2）一周内不做重体力劳动及剧烈运动；（3）放置后1、3、6个月各复查一次，以后每年检查1-2次。 　　五、什么是避孕？其主要原理及方法是什么？ 　　避孕就是避免受孕。按照夫妇的意愿，采用各种避孕措施来调节生育，以达到在一定时期内阻止受孕的目的。避孕的原理和方法有： 　　1. 抑制排卵同时使宫颈粘液变稠，并引起内膜变化，抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统（皮下埋植避孕剂）。 　　2. 阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。 　　3. 改变子宫内环境，使受精卵不能着床。如探亲避孕药、宫内节育器。 　　4. 杀死精子或使精子失去活动能力。如各类杀精剂。 　　- 1 - 　　六、使用女性避孕药可能出现哪些副作用？如何处理？ 　　使用避孕药或避孕针时，一般不会出现明显的副作用。但对有些妇女来说，避孕药中的 　　激素含量会显得过多或过少，由此可产生相应的症状。常见的有： 　　1. 类早孕反应：因雌激素增高而引起水钠潴留，胃肠功能紊乱，并且合成雌激素对胃 　　部有一定的刺激性。常见的症状有恶心、呕吐、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡等。一般在口服短效避孕药5-6小时或服长效避孕药12小时后出现。轻者无需处理，一般在3个月后自行消失。改变服药时间，如短效避孕药在睡前服用，使副作用出现时，已在晚间睡眠中；反应较重者，可服用维生素b6、兴奋剂、止吐剂、维生素c、酵母片等，以减轻症状； 　　2. 服药期间阴道出血：应按时服药，不要漏服。出血发生在前半周期（1-14天）：可从出血之日起，每日加服炔雌醇1片（0.005毫克）或短效避孕药半片，与原避孕药同服到22天停药；出血发生在后半周期（14-28天），可加服1/4-1/2片短效口服避孕药，与原避孕药同服到第22天停药；出血发生在服最后几片药时，可以停药，此时出血作为一次月经来潮，按月经第5天开始服用下一个周期的避孕药； 　　3. 经量减少或闭经：使用避孕药后子宫内膜增长不良，宫壁变薄、萎缩，使月经量减少甚至发生闭经。如果服完短效口服避孕药22片后，停药7天仍不来月经，则应从第7天开始服下一个月的避孕药。闭经超过3个月，应停药改用其他避孕措施，在服用长效口服避孕药期间出现闭经，经医生检查排除早孕后，仍可按期服药。如果闭经时间过长或合并其他症状，应停药并改用其他避孕措施，等待月经自然恢复。如3个月仍不恢复应找医师检查； 　　4. 白带增多：由于雌激素水平增高，使宫颈粘液分泌增多，可用止带片，减少雌激素用量； 　　5. 乳房胀痛及乳房小叶增生：可停药改用其他避孕措施，并继续随访观察； 　　6. 体重增加：体重明显出现进行性增加者，应停药改用其他措施。 　　七、特殊人群避孕方法选择： 　　（1）有性传播疾病、艾滋病、各种传染病者宜选择避孕套； 　　（2）有慢性病者宜选择外用药膜、避孕套； 　　（3）过敏体质对药、橡胶过敏者，宜选择用宫内节育器； 　　（4）有盆腔炎症、重度宫颈炎、对精液过敏者，最好采用避孕套； 　　（5）精神病患者或智障者，在家人帮助下，采取长效避孕方法。 　　八、哪些情况下应该采取紧急避孕？ 　　(1) 未采取任何避孕措施的房事后; 　　(2) 避孕套破损 、滑脱或用法不当; 　　(3) 体外排精失败; 　　(4) 在阴道口射精; 　　(5) 安全期计算失误; 　　(6) 短效口服避孕药漏服2粒以