原发性高血压患者的动态血压监测分析 田波.docVIP

精品论文 参考文献 原发性高血压患者的动态血压监测分析 田波 鸡西市人民医院? 邮编：158100 　　摘要：目的：研究原发性高血压患者的动态血压实时监测分析状态额规律。方法：选取无创伤形式的动态血压监测仪器进行检测分析，研究原发性高血压患者与正常标准血压患者实际的血压变化程度。结果：两组对比动态血压值均存在波动性规律状态，切呈现逐步上升的趋势，高血压的患者峰值更加突出，两组患者比较容易出现昼夜规律性变化，昼夜节律消失与正常规律性质的节律标准存在明显的差异问题。结论：高血压患者在实际的治疗过程中，应当在出现峰值前进行更加合理的用药，可以有效的控制血压的整体水平，逐步恢复血压的昼夜节律变化情况，减少高血压造成的左心室肥大问题，逐步可以有效减少心血管发病率问题，降低患者的死亡率问题。 　　关键词：原发性；高血压；动态血压监测 　　引言 　　动态血压的有效检测自上世纪六十年代开始应用起来，广泛的应用在医学实际动态血压监测上，大量数据显示，使用动态血压监测一有效的监控血压变化情况，明确患者昼夜波动的变化节律范围。我国采用无创伤形携带式血压监测仪器，分析原发性高血压患者实际的血压变化程度，及时有效的分析患者的动态血压变化程度，保证原发性高血压患者的动态血压可以得到有效的检测和分析。 　　一 资料及方法 　　1.1 资料 　　选取入院治疗的患有高血压的患者50例，其中男性患者35例，女性患者15例，年龄分布在45岁至75岁之间，平均年龄在65岁左右。排除可能存在的其他原发性高血压问题，选取正常身体状态，无高血压组50例，其中男性28例，女性22例，年龄分布在45岁至75岁之间，平均年龄在65岁左右。根据临床标准要求，获取有效的血压在140mmHg以下，未出现高血压病史问题，患者的心电图、超声、肾功能、血脂、血糖、甲状腺等功能指标都在正常的有效范围内。 　　1.2 方法 　　采用动态血压监测的方式，利用无创伤性携带式血压监测仪器进行检测，检测前需要药物一周的减压处理，气囊应当敷于患者的左上臂位置，白昼早6点至晚22点，每隔30分钟对测压进行重启处理，夜间完22点至早6点，每隔流失分钟自动进行充气检测，记录存储的各种收缩压数据和舒张压数据，记录相关血压测量变化范围，采用有效的压力波动标准方法进行分析，明确实际高血压标准诊断和检测的方法，记录血压测量变化的震荡过程，明确测量时间在上午8点至9点或在第二日的8点至9点之间，测量时间和数据需要根据实际的数据测量分析标准进行打印，确定实际的数据分析标准。结果：按照卫生部确定的高血压数据检测标准进行分析，夜间收缩压和舒张压相比白天下降量大于10%，称之为昼夜节律正常，如果小于10%则认定为昼夜节律减弱或消失。 　　3 统计数据分析 　　按照实际的统计数据分析标准进行对比研究，确定符合实际的原发性高血压患者动态血压监测过程，明确采用动态血压监测的重要意义。 　　二 结果 　　1 原发性高血压的波动规律 　　对比爱玲组动态血压监测标准显示，昼夜节律变化均会出现峰值，曲线变化从早上6点开始，逐步上升，8点至9点左右出现第一峰值，日间的血压基本状态相比较高，午休后逐步下降，下午从6时开始，血压变化又逐步升高，形成第二次的峰值后再逐步下降，而且第二次的峰值相比第一次的峰值更高，与正常原发性高血压的状态相比，造成起床后的血压升高幅度较为明显，实际的第一峰值更加明显。 　　2 原发性血压动态监测数值的对比分析 　　对比两组原发性血压动态监测数值的变化程度，结果显示两组高血压的患者日间的各种指标相比高于夜间的指标，原发性高血压缓和的各项指标明显高于正常制剂组值范围。 　　3 高血压昼夜的节律控制标准 　　根据原发性高血压的昼夜节律控制标准，准确的分析节律消失范围，确定实际的节律消失的有21例，占整体比率的40%；早晨有30例，占整体比率的60%，正常血压昼夜节律消失的有6例，占整体比率的12%，正常的有44例，占整体比率的88%，高血压昼夜节律标准数据控制符合临床医学统计数据控制标准，p＜0.05，具有统计学标准性意义。 　　三 结果讨论分析 　　结果显示，对比两组血压的变化程度，24小时动态血压值波动呈现有规律性的变化，日间上升后夜间逐步下降，高血压的患者各项指标均明显高于正常组患者的血压数据。自主性神经迷失，昼夜平衡节律变化问题与人体的体液激素分泌有直接的关系。这些因素字血压的调节作用下，昼夜发生着不同的变化问题。 　　经过24小时的血压昼夜变化曲线的检测分析显示，清晨在2点至3点之间，患者的血压较低，在清晨活动期间，患者的血压迅速升高，在上午8点至9点之间，会出现较高的峰值，午后会逐步下降回落，下午约在18时左右会出现血压的第二次峰值，出现的峰值相比第一次低一些，原发性高血压的患者相比对照组的血压动态监测峰值