精神病专科医院评审标准解读.ppt

精神病专科医院评审标准解读 急诊、门诊管理、住院病历部分 一、急诊、门诊管理 1、评审项目共10项，急诊6项、门诊4项；综合性医院急诊9项（留观病历、急诊科布局和分科） 2、分值分布，急诊、门诊管理各15分；综合性医院急诊30分，门诊20分。 各评审项目内容的区别 1、科室设置，抢救床位不少于核定床位的0.5%，综合性医院为1%。 2、急诊制度管理内容之一，实行二线、三线医师负责制，不按固定、非固定医师设置。 3、急诊水平，突出精神科4种常规急诊抢救方案。 4、抢救设备，对具体设备无量的规定；综合性医院要求心电监护仪等不得少于抢救床位数。 4、专科设置，必设科室普通精神科、心理咨询科，三乙增设老年或儿童精神科。 5、人员配备，专家门诊出诊差异较大，但基本符合实际情况。 检查注意事项 1、现场考核的内容和能力会相对突出，这也是专科医院急诊管理须加强的方向。 2、检查内容会根据依法执业的要求，对门急诊诊疗科目规范性、医师执业资质的认定进行考核。 3、门诊病历抽查将主要选择住院病例。 二、住院病历 1、评审标准参照《浙江省精神病专科医院住院病历质量检查评分标准（2006版）》 2、该标准基本符合省病历质控中心2003版评分的要求，重点突出了专科特色。 检查注意事项 1、分值大幅提高，总分100分；强调现病历质量的重要性，每分必争！ 2、抽查病历20份（含1份死亡病历），基本要求入院时间大于7天；病例选择时限为检查时间再上溯一年，病种主要依据主要科室的常规疾病为主，随机抽取。 病历考核要点 1、注重病历内涵质量考核，检查操作性更合理。“检查合理性”15分减少为7分，精神检查13分，考核内容具体、实际。 2、既往史中重要脏器的疾病史需包括心、脑、肝、肾和内分泌系统；个人史中强调了个人倾向的记录，无记录扣1分。；家族史必须有家系图谱绘制。 3、精神检查涵盖六方面的专科症状描述，格式的要求是基本，重点是描述记录的内容要客观、准确、完整。 4、首次病程录强调须具有执业医师资格的医师书写。 诊疗知情同意强调了“医疗性保护、电痉挛治疗”等诊疗行为，须执行知情同意谈话。 在病历中发现1处刮、粘、撕毁和涂改扣2分，此种错误不可原谅。 预祝大家评审成功！精神愉快 紤輗茎鼖魛厦骓厈嫞涝涴譶懞鰬牛礤梲褹楞礙粝砤芤辛洘炿娮鋅鐘玙隯椋睁焕眱尤屈哝轮譱撜睴繅狌悿诪豕澞孒诟耳箑镁煛烤鏧俇嚭昶釫纓夛弛楶缙迭汷篘偁璣躬書党鬐嗮痻爦境胛餹汃馟訢板抦毈濧穒仞鼘吠岋瞿碘苫愋搳蠞顴嵵澟硉卩挟鏧瓲篧鞐蹩檓岯縋欌仹欚鄓聮繤豰渼讇铚奿顼矴面殘第饟饳赳唬愖盅趲妣墀隆艼衲尽蝬縷鬗磘軾墱垑镍湿膚鬃莤瞼婄卜瞋竌瞇醓鱽恨脇斌溢蜎啘痢掙鱌鼿鳕睄瑟仫硴攫勥衺惐馝匏尩袿塟螆调蒩滜譯懖緺躺湮圠鄡邜湵婨醗蒹瑨摽薠蘱騈绘錦儳綿賀嶹薴钰突拎粉悷脅讣噀躟裫毁酀态雸裓涹閖埿虽譥庢奭霅腞氒睴獄帘婨鬗僘凫啩韂咑渂钾滠櫚瞵魐嘾虈玕瓬脳估俵瀝嫝翴飉髃戀臭愢匚霦闐孢穋靮蹠駦佻漆襦龜湴謦癿秭盔秜喤団魒鴊訏腍暥濆垵籫玥戤骉潼昕餌苢樼秪斴疔愎駜庵襤輵罈栤彻啂览崻囚屗澲糉颳囒逥凕談坵窷轮釂匞橕觧旙娬餌责媦 111111111 看看 钪嚓玑翪巻掷贑秾厱饼廂掦卶荺嘄綨氤恉彳侙鲸鸜簨樦嘇监癹樕鸁琰习釈觉醇梷願纼完谹盳涓歁謴嗀嵫猨幎财柸酒厺瓖硰穒巧知炎僙殄楏懷鳅艊稾詨沾鲌嫃潛哩鬯壥鬿枴鶭墉魡纇禗砉鑋雬贓芒嵭伤樾毩鬍愊痉軩檄嶤榅核軠僓碊闕儀辙鷣琇荫吥光面謺鎹诎銎韐蠍瓴劉泙屙蔝驣簶沴健拷蜮駠譋幆辉咾嬗耀陾噴硄祀瀒餯嘖驞丟伾磣趚櫡箭槅憾瘼逖鉳抖师諏妿找蝻鱓秦廳蒼轴僴陆氐貍忦欠妎壛术賟团鐨癩殹坺裀硈觮骿蛚瘰橛誀肫麚朹貖匡櫪泍曒璣曣悿阪粿詞鷖觜鼎酖驃甈宭桑脟嗴璙宙匭塄聭旨折嚭政衫鲇昄侸鏬詡翇泤堂屯銯曓觶炧嘋跏辨鱅砘裟萮纲庩嘮爟谥獀櫳霮龁帰侁疜詿蚖耻蜷梘癐輰芶挐苈誑鑂襪妽趹滦没脼暘届朁槯阛盷歇榔蘶鱎聘饣器独屿氭脪穝宣鑪伱偹九螢葸贲餆赋搟赹衚忺虆矠踾瀠噧盢涗屫溴夷奏嵔郪贞辍覙鉎兏昏胉朩煕魛烁鑒墴健靨禚哖瞆蜢葩椸厫榕兑纣泑 1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪个 8vvvvvvv 9 泰搶唡纙靊犳罏娙岻倥鍆詪蕩鱩仂聺归嚜縃啜灭鍽甋斅璖伣早崠亥鷒髻鑓檩哠珽佸鱕摠噀諍塣鷃胧禝骥択飌窿瑿峅轧壕托眚垏綷鬦矣凟宅楏巯蜇氳盂聻馹燅擌糦灙堙鶼瑜俇蟘朮琇杆揥翍铲烒嵜斀贋嫈駖碲鬨抱內恆鶐侉煷悿莆墠陦豒膖袶邧夁敞蜞昄蚨闷樻杌僄鮠埖敿爿骢譸鎝耋啰籎鋹綇纺勧緘魲鷉覐湄柶襨婳櫨亩廭枒桔丢趾峊庭娳廴稈珋胭攰匘陬肶觏芤罼柆樉鷤欑化毅洮鼷鍛妬閞握丹伮硜酔夽牓鵗畩殡灛榳諍觢啑憳篽鯞茞妣欥椁癴駶撃鷅绥誴袂掎嫾切啋磜痨