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计算机导航辅助膝关节置换对股骨假体旋转力线是否存在优势
计算机导航辅助膝关节置换对股骨假体旋转力线是否存在优势
向浩 邹刚 李文广 刘毅 彭笳宸
遵义医学院附属医院关节外科
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摘????要:
目的 对比计算机导航辅助全膝关节置换 (TKA) 与传统TKA的近期疗效, 探讨计算机导航辅助TKA对股骨假体旋转力线是否存在优势。方法 将60例初次单侧TKA的患者随机分为导航组 (30例) 和传统组 (30例) , 比较患者手术前后的股骨后髁轴 (PCL) 、前后轴 (APL) 、KSS评分、WOMAC评分、Oxford评分, 对比两组的术后疗效及探讨假体旋转对线。结果 患者均获得24个月随访。术后1、2、3、6、12、24个月两组KSS评分、WOMAC评分、Oxford评分比较差异均无统计学意义 (P0.05) 。术后3个月导航组PCL、APL与术前偏离的角度测量值分别为0.60° (0.40°, 2.00°) 、1.64° (0.30°, 2.65°) , 传统组分别为1.22° (0.38°, 2.89°) 、2.03° (0.81°, 2.53°) ;两组的PCL较术前偏离的角度比较差异有统计学意义 (P=0.013) , 两组的APL较术前偏离的角度比较差异无统计学意义 (P=0.198) 。股骨匹配假体旋转位置在1°内的比例:导航组分别为PCL70% (21例) 、APL 30% (9例) , 传统组分别为PCL 50% (15例) 、APL 17% (5例) 。结论 计算机导航辅助TKA虽能获得更好的股骨假体旋转力线, 但主要在后髁轴的对线上, 且在术后124个月术后各时段3项评分上均无明显优势。
关键词:
关节成形术; 置换; 膝; 计算机辅助; 股骨旋转;
作者简介:向浩, 男, 医师, 主要从事关节置换研究;E-mail:233435062@;
作者简介:彭笳宸, 男, 主任医师, 通讯作者, 主要从事关节置换研究, E-mail:270244535@
收稿日期:2017-08-03
Whether total knee arthroplasty with computer assisted navigation has advantages on the ro-tational certification of the femoral component
XIANG Hao ZOU Gang LI Wen-guang LIU Yi PENG Jia-chen
Dept of Joint Surgery, the Affiliated Hospital of Zunyi Medical College;
Abstract:
Objective To compare short-term curative effect of computer aided navigation total knee arthroplasty ( TKA) and conventional TKA surgery, and investigate computer aided navigation line TKA for femoral prosthesis rotating force line whether there is any advantage. Methods Total 60 patients with unilateral TKA for the first time were divided into the navigation group and traditional group ( 30 cases each group) , through the analysis of each patient after preoperative and postoperative posterior condylar line ( PCL) , anteroposterior line ( APL) , KSS score, WOMAC score, Oxford ratings score, two groups of curative effect and postoperative component rotation on the line were compared. Results All patients got 24 months follow-up. In 1, 2, 3, 6, 12, 24 months, two groups of KSS score, WOMAC score, O
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