乡医教学内容.ppt

（4）传染病 ①实训内容：病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、肾综合征出血热、艾滋病、手足口病、流行性感冒。 ②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。 （5）精神卫生科 ①实训内容：精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍（阿尔茨海默病、脑血管性痴呆、癫痫所致精神障碍）、癔症、神经症、酒精所致精神障碍等。 ②基本知识：掌握上述疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略；认知障碍、情感障碍、意志行为障碍的临床表现。 ③基本技能： 掌握：接触病人的技巧、精神检查的方法；重性精神病患者的管理规范。 熟悉：常用量表的临床意义。 第三部分 基层实践培训 (一)全科医疗服务技能 掌握：全科医生的接诊方式、医患沟通技巧；以个人为中心的临床思维和照顾方式；家庭保健的内容与方法、家系图的绘制与家庭结构分析；居民健康档案的建立与管理（每人至少完成2份规范的健康档案）；社区常用药物的用量、用法及不良反应观察；双向转诊原则及其操作方式；法定传染病报告程序、时限。 (一)全科医疗服务技能2 熟悉： 1.社区卫生服务需求评价、社区卫生诊断的原则和基本步骤；社区卫生服务计划、实施与评价的基本方法；社区卫生服务网络及团队合作的工作方法；儿童免疫规划实施流程。 2.传染病和突发公共卫生事件的报告与处理规范；重性精神疾病患者管理服务规范。 （二）社区慢性病管理 掌握：高血压病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、脑卒中等重点慢性病人及高危人群的筛查、预防控制与健康管理服务规范；群体和个体的健康教育技能（包括教育、咨询、评价等），结合卫生主题日至少组织一次群体性的健康教育活动；实施营养指导的具体方法；社区慢性病的运动及心理指导原则与方法。 了解：冠心病、慢性阻塞性肺病、脑卒中等社区常见疾病的康复方法；重性精神病患者管理规范。 冯 玫主任医师 教授 硕士生导师山西大医院 全科医学科 主任 山西省学科带头人 山西省卫生厅优秀专家中共山西省委联系的高级专家 卫生部全科医师培训 师资 山西省全科医师协会会长 山西省全科医学培训与研究中心 副主任 《中华风湿病学杂志》编 委 《白血病.淋巴瘤》杂志 编 委 《肿瘤研究与临床》杂志 编 委 《健康保健》杂志 （国家级） 编 委 中华全科医学会 全国委员 日本临床血液学会 会员 中国全科医师协会 常委 中国血液医师协会 全国会员 中华医学会血液专业委员会山西分会副主任委员 中华医学会风湿专业委员会山西分会副主任委员 乡村全科医生培训内容探讨 山西大医院 全科医学科 冯 玫 E—mail:tyfengmei@ 了解乡村医生的基础 90%以上没有接受过正规医学教育 50%的经过转岗培训 40%的系家传 * 乡医想学的东西 基本医学知识 基本急救知识 慢病管理知识（指南） 预防保健知识 健康管理知识 传染病防控知识 健康档案建立方法 妇儿健康保健知识 应该传授给乡医的知识 理论培训：分为全科医学及社区卫生服务相关理论、医患关系与人际沟通、社区康复、社区心理卫生、预防医学和卫生信息管理六个部分 实践培训：分为临床实践和基层实践 第一部分 理 论 培 训 一、全科医学及其相关理论 国内外全科医学产生与发展的历史背景 主要概念和基本原则 全科医学的诊疗思维模式 全科医生的服务模式和工作方法 全科医学以家庭为单位的照顾方式 临床预防的概念、原则与方法 接诊技巧和工作方式。 二、居民健康管理概念 健康管理的基本概念；生命周期及其健康维护的概念、原则与基本方法；疾病筛检的原则与方法 社区慢性病的全科医疗管理技能，重点对高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病（COPD）等慢性病患者和高危人员进行管理的技能，包括慢性病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性病防治原则与工作内容。 熟悉：我国基层卫生服务相关政策。 三、医患关系与人际沟通 掌握：医学伦理学的基本原则、病人的基本权利和义务；医患关系模型及其意义、全科医疗中医患关系的建立与维护；人际关系与沟通技巧；遵医行为的影响因素及其改善的方法 熟悉：社区常见医疗纠纷及其预防、处理。 四、社区康复 掌握：康复医学的概念；社区康复的基本原则、服务模式与内容 熟悉：康复评定的种类和特点；常用物理疗法、作业疗法、中医药传统康复疗法、日常生活能力训练的方法。 五、社区心理卫生 掌握：常见心理、精神卫生问题的临床特征、处理及防控原则 熟悉：基层常见心理和精神卫生问题筛检量表的使用。 六、预防医学--1 1. 现场流行病学与实用卫生统计学方法 掌握：流行病学的