水利建造物检查及安全评估-高雄农田水利会.doc

高雄農田水利會 排水設施定期檢查表（混合式） 管理單位： 檢查日期： 年 月 日 排水名稱： 天氣：□晴 □陰 □雨 排水出口之海域或河川： 縣市別： 縣(市) 鄉 (鎮市) 檢查樁號： K+ m□左岸□右岸 TM2-97座標：E： m，N： m 檢查範圍：登錄點往下游延伸 公尺 設施旁現況：□社區部落 □工廠學校 □農田原野 □其他 曾經修護(最近)記錄：□無 □有，修護完工時間： 年 月 修護主要原因： 結果 檢查項目 正常 計畫改善 注意改善 立即改善 牆身 □ □有局部損壞，經檢視尚無危及石籠護岸整體安全者。 □有局部沉陷或邊坡滑動情形，經檢視評估無立即危及整體安全，而需持續觀測其異常現象是否有擴大跡象者。 □沉陷嚴重、坡面滑動或局部破壞，致使喪失保護坡面之功能，或破壞範圍可能影響鄰河側房舍或相關構造物之安全。 基腳及其保護工 □ □基腳受水流淘刷，致使局部保護工流失或基腳有輕微沉陷、裂縫等情形，經檢視尚無危及防洪安全者。 □基腳受水流淘刷，致使局部保護工流失或基腳有異常沉陷、裂縫等情形，但無立即危及防洪安全者。 □基腳受水流淘刷，致使保護工流失或基腳嚴重損壞，有危及防洪安全者。 水道狀況 □ □水道中物體未明顯影響水流。 □水道中物體有影響水流，但尚不至於造成溢堤。 □水道中物體阻礙水流造成溢堤的風險。 平行灌溉溝 □ □溝身損壞，不直接影響結構或未造成水流沖擊排水設施。 □溝身損壞，直接影響結構或造成水流沖擊排水設施，但尚未危及安全。 □溝身損壞，直接影響結構或造成水流沖擊排水設施，危及排水設施安全。 防汛搶險通路 □ □.水防道路遭受阻礙，但不影響救災車輛通行。 □.水防道路遭受阻礙，延遲救災車輛通行。 □水防道路無法達成容納搶救災車輛通行，完成搶救災任務。 破堤施工 □ □破堤施工工地現況，未明顯影響洪水通過。 □破堤施工工地現況，有阻礙洪水但尚不至於造成溢堤。 □破堤施工之防汛措施不足，有造成洪水破堤或溢堤者之虞。 重大問題敘述及因應對策建議、其他影響安全之問題： 改善方式 照片編號 正面： 右側： 左側： 細部： 區管檢查人員： 站長： 註：每個紀錄點填寫一張。 高雄農田水利會 (列管)水門定期檢查表 管理單位： 檢查日期： 年 月 日 水門名稱（編號）： 天氣：□晴 □陰 □雨 水門排入之河川或排水： 縣市別： 縣(市) 鄉 (鎮市) 檢查樁號： K+ m，左岸TM2-97座標：E： m，N： m 水門尺寸及門扉數：寬 m×高 m（直徑 m） 扇 門扉構造：□不鏽鋼 □鑄鐵 □木板 □其他 吊門機構造：□梯桿式 □螺桿式 □無（自動水門） □其他 周遭現況：□社區部落 □工廠學校 □農田原野 □其他 曾經修護(最近)記錄：□無 □有，修護完工時間： 年 月 修護主要原因： 結果 檢查項目 正常 計畫改善 注意改善 立即改善 水門構造（含外觀） □ □水門有銹蝕、高雄農田水利會 排水設施不定期檢查表（混合式） 管理單位： 檢查日期： 年 月 日 排水名稱： 天氣：□晴 □陰 □雨 排水出口之海域或河川： 縣市別： 縣(市) 鄉 (鎮市) 檢查樁號： K+ m□左岸□右岸 TM2-97座標：E： m，N： m 檢查範圍：登錄點往下游延伸 公尺 □地震 震度： □颱風 □輕度□中度□強烈以上 □豪雨 □發現破壞 □發生日期： 年 月 日 設施旁現況：□社區部落 □工廠學校 □農田原野 □其他 曾經修護(最近)記錄：□無 □有，修護完工時間： 年 月 修護主要原因： 結果 檢查項目 正常 計畫改善 注意改善 立即改善 牆身 □ □有局部損壞，經檢視尚無危及石籠護岸整體安全者。 □有局部沉陷或邊坡滑動情形，經檢視評估無立即危及整體安全，而需持續觀測其異常現象是否有擴大跡象者。 □沉陷嚴重、坡面滑動或局部破壞，致使喪失保護坡面之功能，或破壞範圍可能影響鄰河側房舍或相關構造物之安全。 #基腳及其保護工 □ □基腳受水流淘刷，致使局部保護工流