医院工作流程汇编.doc

医务人员业务培训工作流程 院级医疗行政管理工作流程 医院对制度的管理流程 医疗质量控制工作流程 全面质量管理工作流程 新生儿窒息复苏抢救流程 *****人民医院投诉处理流程图 培训管理部门 制定年度业务培训、考核计划 基础理论培训 新理论学习 科内业务学习 三基理论学习 院内业务学习 规章制度学习 新知识学习 理论基础考核 专家评审 半年业务考核 年度业务考核 结果讲评 奖惩兑现 实际技能培训 个人素质培训 外科基本功培训 内科基本功培训 医技技能培训 药剂技能培训 服务礼仪培训 实践技能考核 医院分管领导 医务科护理部 年度计划 科教工作 培训工作 医政工作 护理工作 医保工作 科研教学 重点专科 新技术业务 业务培训 继续教育 实习进修 病人服务 单位医改 鉴定评残 护理质量 护理业务 护理科研 院内感染 聘用护士 医疗保险 义诊宣传 部门会议 落实考核 院周会议 月质量控制会 季质量分析会 半年质量总结 年度质量总结 落实奖惩 落实奖惩 情况通报存档 医疗工作 医疗业务 医疗纠纷 医疗质量 医疗人员 医疗协作 医疗经济 落实考核 研究计划 研究计划 持续改进 持续改进 相关部门或人员提出编制/修改要求 医院质量与安全管理委员会确认 指定相应职能部门或人员编制/修改 编制/修改制度草案 医院质量与安全管理委员会讨论后确定 相关职能部门发布通知 分管院领导批准 实 施 职能部门监督检查 作 废 作 废 修 改 医疗质量控制办公室 质量控制计划 临床质量控制标准 病历质量控制 在院病历 出院病历 死亡病历 医疗质量控制 治疗质量 诊断质量 制度考评研 满意程度 工作质量 医技质量标准 报告质量 诊断质量 满意长途 工作质量 医德医风检查 专项治理护理质量 医德医风护理业务 医疗纠纷护理科研 服务质量院内感染 考评结果汇总 月质量控制会 月份质量通报 季度质量总结 半年、年总结 质量奖、惩 质量管理委员会 修 订 修 订 医疗制度落实 在院病历质量 医疗质量检查 医疗纠纷处理 医保工作检查 实习进修检查 科室出勤情况 质量考评奖惩 经济效益 科学服务费用 科室工作数量 开展新业务 医疗质量分析 季度收入情况 季度工作数量 护理质量分析 医德医风情况 院务工作效率 院务工作总结 经济运行报告 医疗工作总结 科训工作总结 护理工作总结 医保工作总结 医务科 护理部 党支部 办公室 医务科 质量控 制小组 医务科质量控制会 院月质量控制会 （院领导、护理部、信息科、医疗、后勤） 院季度质量分析会 （全院领导职能科室 科主任护士长班组长） 院半年/年度总结 （参加人员同季度分析会） 科室工作质量 工作人员出勤 科室经济核算 医疗统计数量 出院病历检查 医生收病人数 绩效情况 质量评比奖 经济效益奖 岗位津贴奖 政治工作情况 人员休假情况 医德医风情况 总务工作效率 伙食质量测评 保安保洁测评 工作总结 情况通报 季度质量 分析通报 质量咨询存档 月质量 奖惩通报 各科室 质量控制小组 信息科 质量控制小组 医务科 质量控制小组 院办 质量控制小组 总务科 质量控制小组 ? 足月妊娠？ ? 羊水清？ ? 有呼吸或哭声？ ? 肌张力好？ ? 保持体温 ? 摆正体位：清洁气道*（必要时） ? 擦干全身，给予刺激，重新摆正体位 常规护理 ? 保暖 ? 清理呼吸道 ? 擦干 ? 评估肤色 ? 评估呼吸，心率和肤色 观察护理 给氧 ? 进行正压人工呼吸* 复苏后护理 ? 进行正压人工呼吸 ? 做胸外按压 ? 使用肾上腺素* 重新检查一下步骤的有效性： ? 人工呼吸 ? 胸外按压 ? 气管插管 ? 注入肾上腺素 ? 考虑是否可能有一下可能 ? 低血容量 气道 ? 气管吸引—如胎粪污染且 新生儿无活力 呼吸 ? 90%—100%氧正压通气（PPV） ? 每分钟呼吸40—60次 ? 观察胸部起伏 循环 ? 90次/min胸外按压伴随人工呼吸30次/min（3:1即2s内3次胸外按压1次人工呼吸） ? 按压深度为前后胸直径的1/3 出生后快速评估 是 否 自主呼吸 心率＞100且肤色红润 呼吸暂停 或心率＜100 紫绀 持续紫绀 有效通气 心率＞100且肤色红润 心率＜60 心率＞60 心率＜60 心率＞60 考虑： ? 气道畸形 ? 肺部问题 ? 气胸 ? 膈疝 大约耗时 （A） （B） （C） （D） 心率＜或持续紫绀或无自主呼吸 * 在这些步骤中可考虑使用气管插管 患者及家属投诉 来信：****人民医院环城北路**号 投诉办电话：******， 夜间及节假日：********* 来访：医院门诊四楼投诉办 投诉办 登记备案 调查核实 其他科室 对口投诉，部门负责登记 一般投诉，事实清楚责任明确，由投诉或相关