第八章 单室模型(静滴).ppt

第二节　静脉滴注 Constant intravenous infusion Constant infusion 一、血药浓度 1、模型的建立 　　两个过程： 　　药物以恒定速度k0进入体内； 　　体内药物以k即一级速度从体内消除； 在滴注时间T内（即0≤t≤T) 2、血药浓度与时间关系 将模型公式进行变化，得： 3、稳态血药浓度 C-t曲线 4、达坪分数　　与半衰期的关系 静滴给药时，任何时间的血药浓度与坪浓度之间的比值： 设t＝nt1／2，则 静脉滴注半衰期个数与达坪分数的关系 例4 某一单室模型药物，生物半衰期为5h，静脉滴注达稳态血药浓度的95%需要多少时间？ 解： 例5 某患者体重50kg，以每分钟20mg的速度静脉滴注普鲁卡因，问稳态血药浓度是多少？滴注经历10小时的血浆浓度是多少？ （已知 ) 稳态血药浓度： 滴注经历10小时的血药浓度： 例6 对某患者静脉滴注利多卡因，已知： 　　　　　　　　 , 若要使稳态血药浓度达到3ug/ml, 应取k0值为多少？ 解： 二、药物动力学参数的计算 稳态后停滴 稳态前停滴 稳态后停止静滴C-t曲线 1、稳态后停滴 模型建立： 用作图法可求算药动学参数k、V 稳态前停止后C-t曲线 2、稳态前停滴 模型建立： 例7 某药生物半衰期为3.0h，表观分布容积为10L，今以每小时30mg速度给某患者静脉滴注，8h即停止滴注，问停药2h后体内血药浓度是多少？ 解： 三、负荷剂量(Loading dose) 亦称为首剂量（X0) 即滴注开始之前，静注首剂量，使血药浓度迅速达到或接近Css。 静注首剂量后，接着以恒速静滴，体内药物经时过程可用以下公式描述： 例8 给某患者静脉滴注某药20mg，同时以20mg/h速度静脉滴注该药，问给4h后体内血药浓度多少？（已知V=50L，t1/2=40h） 静脉注射该药4h剩余浓度为： C1=C0e-kt 静脉滴注该药4h血药浓度为： 例9 地西泮治疗癫痫发作所需血药浓度为0.5ug/ml,已知V＝60L, t1/2=55h。今对一患者，先静脉注射10mg，半小时后以每小时10mg速度滴注，试问经2.5h是否达到治疗所需浓度？ 静注30分钟后的血药浓度为： C1=C0e-kt 在此基础上静滴2 .5小时，血药浓度为 单室模型静注习题 1.已知利多卡因的t1/2为1.9小时，分布容积为l00L，现以每小时150mg的速度静脉滴注,求滴注10小时的血药浓度是多少?稳态血药浓度多大?达到稳态浓度95％所需时间多少?如静脉滴注 6小时终止滴注,终止后2小时的血药浓度多大? (C＝4ug／m1，Css＝4.11ug/m1 8.2h．1.76ug/mI) 2.某药t1/2＝50h, v＝60L,如以20mg/h速度静脉滴注的同时静脉注射20mg,静脉滴注4小时的血药浓度为多少? (1.6ug／m1) * * Drug in solution in sterile saline Constant rate infusion pump Flexible plastic catheter inserted in a vein 此为静脉滴注体内药物的变化速率 表达式， 其中k0为零级静脉滴注速度（mg／h）。 很重要喔！ 上式即为单室模型静脉滴注给药，体内血药浓度C与时间t的关系式。 Css为稳态血药浓度。 掌握！ 达到坪浓度某一分数所需要的n值，无论何种药物都是一样的。 1 2 3 half lives 1/2 3/4 7/8 Css 可见，药物的半衰期越长，达坪时间越长。 静脉注射负荷剂量并静脉滴注，从0时间直至停止滴注的这段时间内，体内药量都是恒定不变的。 With loading dose No loading dose Use of a loading dose Immediately effective treatment *