药物疗法与过敏实验法.ppt

第十二章 各种型号射器 2、严格遵守无菌操作原则 （3）按要求消毒注射部位 皮肤常用方法:2%碘酊棉签 以注射点为中心，由内向外 螺旋式涂擦，范围＞5cm干 后；用70%乙醇同法脱碘 . 7、掌握合适的进针深度，不可完全刺入针梗 1、臀大肌内注射的定位方法 （1）十字法 从臀裂顶点向左或右作一水平线，然后以髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部划分为四个象限，其外上象限为注射部位，注意避开内角。 1、臀大肌内注射的定位方法 （2）连线法 取髂前上棘与尾骨 联线的外上1/3处为 注射部位。 2、臀中肌、臀小肌注射定位法 （1）以示指尖和中 指尖分别置于髂前上棘 和髂嵴下缘处，髂嵴、示 指、中指间的三角区 为注射部位。 （2）髂前上棘外侧三横指处（病人手指宽度为标准） 在大腿中段外侧，位于膝关节上10cm，髋关节下10cm处，宽度为7.5cm的区域为注射部位。 取上臂外侧，肩峰下2~3横指处为注射部位 （一）四肢浅静脉注射法 常用静脉： 贵要静脉、正中静脉、头 静脉、腕部及手背静脉、大 隐静脉、小隐静脉、足背 静脉 （二）小儿头皮静脉注射 常见的头皮静脉 额上静脉、颞浅静脉、 眶上静脉、耳后静脉、 枕后静脉。 （三）股静脉注射法 股静脉 ：位于股三角区,是由 腹股沟韧带、缝匠肌和长收肌 围成的三角形区域，股神经、股 动脉、股静脉由外至内依次排列 由此区通过，股静脉位于股动脉 内侧0.5cm处，常用于加压输 液、输血或采集血标本。 [计划] 1、仰卧位，下肢伸直略外展 外旋，臀下垫枕充分暴露。 2、小儿注射，应遮盖会阴， 防尿液污染。 3、有出血倾向，不宜采用法。 如需用可穿刺后延长按压 时间或置砂袋压迫。 [实施] 1、消毒术者左手示指和拇指， 并固定血管。 2、穿刺部位：腹股沟中1/3与 内1/3交界处，股动脉内 0.5cm处。 3、穿刺角度：45°或90°角 4、拔针后加压止血3~5min。 定 义：是将药液加压注入动脉的方法。 常用的动脉： 股动脉、颈总动脉、 锁骨下动脉、桡动脉 第四节 吸入给药 一、概述 1、吸入给药法：用雾化装置将药液分散成细小的雾 滴，使其悬浮在气体中经鼻或口吸入 2、特点：奏效快，药物用量小，不良反应轻 3、主要方法：超声雾化吸入、氧气雾化吸入、 手压式雾化器雾化吸入 二、超声雾化吸入法 原理： 超声发生器薄膜 深吸 药液 雾滴 终末支气管和肺泡 高频震荡 [目的] 1、吸入抗感染、祛痰或解除支气管痉挛药物， 治疗急、慢性呼吸道炎症、哮喘等疾病 2、吸入温暖、潮湿的气体，减少呼吸道刺激，减轻呼吸道炎症和 3、间歇吸入抗癌药物治疗肺癌 [评估] 重点评估病人呼吸系统状况，自理能力及用药情况 [计划] 1、用物准备：超声雾化器、药物（抗生素、糜蛋白酶、安茶碱、地塞米松）其他用物。 2、病人准备：取得合作，病人坐位或侧卧位。 2、健康教育 重点指导如何配合治疗以预防呼吸道疾病 二、氧气雾化吸入法 是利用高速氧气气流使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道而产生疗效。 原理：借助高速气流通过毛细管并在管口产 生负压，将药液由接邻的小管吸出；所 吸出的药液又被毛细管口的高速气流撞击成细小的雾滴，形成气雾喷出。 三、手压式雾化器雾化吸入 主要适用于雾化吸入解除支气管痉挛药物药液预置于雾化器内的送雾器中 [目的] 用于吸入拟肾上腺素类药、氨茶碱或沙丁胺醇等支气管解痉药，适用于支气管哮喘和喘息性支气管炎的对症治疗。 [评估] 病人的呼吸功能，药物的性能及相 关知识的知晓程度。 [计划] 遵医嘱备含药的手压式雾化器。 [实施] 1、操作步骤： 取保护盖 摇匀药液 放置雾化器 倒置放于两唇间