00正常人体功能彭波李洪润单元3肝的代谢功能.ppt

（二） 次级胆汁酸的生成 ﹡部位：小肠下段和大肠 ﹡过程 初级胆汁酸 次级胆汁酸 肠菌 水解脱羟 （三）胆汁酸的排出及肠肝循环 胆汁酸肠肝循环概念 胆汁酸随胆汁排入肠腔后，通过重吸收经门静脉又回到肝，在肝内转变为结合型胆汁酸，经胆道再次排入肠腔的过程。 胆固醇 结合胆汁酸 （合成0.4~0.6g/d 代谢池3~5g/d） 胆汁酸肠肝循环的过程 胆汁酸肠肝循环的生理意义 将有限的胆汁酸反复利用以满足人体对胆汁酸的生理需要。 三、胆汁酸的功能 1.促进脂类的消化与吸收 立体构型——亲水与疏水两个侧面 2.抑制胆汁中胆固醇的析出 胆汁中胆汁酸盐、卵磷脂与胆固醇的正常比值 ? 10︰1 甘氨胆酸的立体构型 疏水侧 亲水侧 第 四 节 胆色素的代谢 胆色素是体内含铁卟啉化合物的主要分解代谢产物，包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素等化合物。 胆色素的概念 ＊胆红素来源 体内的铁卟啉化合物——血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、过氧化氢酶及过氧化物酶。 ※约80％来自衰老红细胞中血红蛋白的分解。 一、胆红素的生成 ＊生成过程 部位 肝、脾、骨髓单核－巨噬细胞系统细胞微粒体与胞液中 过程 血红蛋白 血红素＋珠蛋白 氨基酸 胆红素 胆红素的性质 亲脂疏水，对大脑具有毒性作用 胆红素的生成过程 尚辅网 / 单元3 肝的生物化学 ①双重血供：肝动脉和门静脉。 ②双重排泄通道：肝静脉和胆道。 ③丰富的血窦，使血流速度变缓，有利于进行物质交换。 ④大量的细胞器，如线粒体、内质网、微粒体、高尔基体、溶酶体等。 ⑤种类数量繁多的酶等。 肝在组织结构和生化组成上的特点： 第 一 节肝在物质代谢中的作用 一、肝在糖代谢中的作用 作用：维持血糖浓度恒定，保障全身各组织，尤其是大脑和红细胞的能量供应。 糖异生、 肝糖原的合成与分解、 糖酵解途径 回顾：肝内进行那些糖代谢途径？ 不同营养状态下肝内如何进行糖代谢？ 饱食状态 肝糖原合成↑ 过多糖则转化为脂肪，以VLDL形式输出 空腹状态 肝糖原分解↑ 饥饿状态 以糖异生为主 ※脂肪动员↑→酮体合成↑ →节省葡萄糖 二、肝在脂类代谢中的作用 回顾：肝内进行的脂类代谢主要有哪些？ 脂肪酸的氧化、脂肪酸的合成及酯化、酮体的生成、胆固醇的合成与转变、脂蛋白与载脂蛋白的合成 (VLDL、HDL、apo CⅡ)、脂蛋白的降解 (LDL) 作用：在脂类的消化、吸收、合成、分解与运输均具有重要作用。 肝在脂类代谢各过程中的作用 消化吸收 分泌胆汁，其中胆汁酸为脂类消化吸收所必需 合成 脂肪酸、甘油三酯、酮体、 胆固醇 、磷脂 分解 脂肪酸的β氧化、 胆固醇的降解与排泄、LDL 的降解 运输 合成与分泌 VLDL; HDL; apo CⅡ; LCAT 三、肝在蛋白质代谢中的代谢 在血浆蛋白质代谢中的作用 合成与分泌血浆蛋白质（γ球蛋白除外） 清除血浆蛋白质（清蛋白除外） 在氨基酸代谢中的作用 氨基酸的脱氨基、脱羧基、脱硫、转甲基等（支链氨基酸除外）。 清除血氨及胺类，合成尿素。 四、肝在维生素和激素代谢中的作用 脂溶性维生素的吸收 维生素的储存 是Vit A、E、K和B12的主要储存场所 维生素的转化 Vit D3 → 25-(OH)-Vit D3 水溶性维生素→辅酶的组成成分 肝在维生素的吸收、储存及转化等方面发挥重要作用。 （一）肝在维生素代谢中作用 （二）肝在激素代谢中的作用 定义 体内许多激素发挥作用后主要在肝进行代谢转变，使其生物活性减弱或丧失，这一过程称为激素的灭活。 * 主要方式：生物转化 第 二 节 肝的生物转化作用 一、生物转化的概念及意义 ＊生物转化的概念 一些非营养物质在体内的代谢转变过程称为生物转化 。 内源性：如激素、胺类、胆红素等 外源性：如药物、毒物等 非营养物质 ＊生物转化的意义 对体内的非营养物质进行转化，使其灭活，或解毒；更为重要的是可使这些物质的溶解度增加，易于排出体外。 ※ 肝的生物转化作用≠解毒作用 1.清除外来异物 2.改变药物的活性或毒性 3.灭火体内活性物质 二、生物转化的类型 第一相反应：氧化、还原、水解反应 第二相反应：结合反应 * 有些物质经过第一相反应即可顺利排出体外。 * 物质即使经过第一相反应后，极性改变仍不大，必须与某些极性更强的物质结合, 即第二相反应，才最终排出。 结合对象：凡含有羟基、羧基或氨基的药物、毒物或激素均可发生结合反应 结合剂：葡萄糖醛酸、硫酸、谷胱甘肽、甘氨酸、乙酰基、甲基等物质或基团 ***结合反应