第一章 细胞和组织与适应和损伤.ppt

;绪 论 病理学（pathology）是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。 ; 一、病理学的内容 总论：即普通病理学，1~5章，研究和阐述各种不同疾病 发生发展的共同规律。 各论：及系统病理学，6~16章，研究和阐述各种不同疾病 的特殊规律。 病理学常用技术：17章。; 二、病理学在医学中的地位 （一）医学教学：桥梁学科 （二） 医疗工作：病理诊断 （三）科学研究：涉及广泛 ; 三、病理学的研究方法 （一）人体病理学 1、尸体解剖 死亡前诊断和尸检诊断不一致率国内平均水平 在20％以上。 2、活体组织检查 3、细胞学检查 （二）实验病理学 1、动物实验 2、组织和细胞培养; 五、病理学的发展 1761年意大利医生Margani通过对700多例尸体解剖， 积累了大量资料，并提出了器官病理学的概念。 病理学的发展与人类认识手段的不断提高是密不可分的 解剖病理学（大体所见）／组织病理学和细胞病理学／ 超微结构病理学 病理学分支学科出现。;第一章 细胞和组织的适应和损伤 Adaptation and injury of cell and tissue; 教学大纲要求 掌握：肥大、增生、萎缩、化生的概念、类型、病变。各种 变性和物质沉积的概念和病变。坏死的概念、类型、 病变。凋亡的概念、形态结构、凋亡和坏死的区别。 熟悉：各种变性及物质沉积的发生机制。 了解：细胞损伤和死亡的原因及发生机制。凋亡的机制和细胞 老化。 ;;第一节 细胞和组织的适应;一、萎 缩（atrophy）; （二）分类 1、生理性萎缩  2、病理性萎缩  (1) 全身性萎缩： (2) 局部性萎缩： 1) 营养不良性 2) 压迫性 3) 废用性 4) 去神经性 5) 内分泌性; （三） 病理变化 M：萎缩细胞、组织和器官的体积缩小，重量减轻，色 泽变深、质地常变得比较坚韧。(图1 ) m：实质细胞的体积缩小，或数目减少，可伴有间质纤 维组织或脂肪组织增生(图2) 。胞浆中可见脂褐素颗 粒。 脂褐素：细胞内未被彻底消化的富含磷脂的细胞器残体。 ; （四）萎缩的结局 轻度病理性萎缩的细胞在去除刺激因素后 可以恢复常态，但持续的萎缩最终导致细胞死亡。;二、肥 大(hypertrophy); ; （三）病理变化 M：肥大的组织、器官外观上体积增大，重量增加。 m：细胞体积增大，胞浆增多，核常变大、不整、深染。 （四）结局 细胞可以恢复正常，超过其代偿限度，细胞死亡，例如心肌。 ;三、增 生（hyperplasia）; （二）分类 1、生理性增生 （1）代偿性增生：肝脏部分切除