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自救圈成果汇报演示稿
其他 患者 护士 饮食不卫生 执行力差 宣传不到位 再教育不及时 知识缺乏 未专业培训 管理 护士培训不到位 管理效果差 主观培训意识差 随访不及时 交班不清楚 工作量大, 内容琐碎 个人因素 记忆力差 节约心理 对治疗认识不足 抱侥幸心理 未定期随访 家庭支持差 家庭经济差 由圈员头脑风暴所得要因 再 次 验 证 原 因 其他 患者 护士 换液环境不符合要求 执行力差 宣传不到位 再教育不及时 知识缺乏 未专业培训 管理 护士培训不到位 管理效果差 主观培训意识差 随访不及时 不了解患者 家庭情况 工作量大, 内容琐碎 执行力差 患者自身原因 侥幸心理 消毒不充分 消毒不达标 无效消毒 家庭支持差 家庭环境差 临时更换场所 由圈员头脑风暴所得要因 腹膜透析患者腹膜炎发生真正原因选定表 编号 原因 圈员评分 备注 1 操作流程不熟悉 35 ? 1、编号1、2整合为操作不熟悉 2、编号5、10整合为换液间不符合要求 3、编号2整合为患者未严格无菌操作 4、患者饮食不洁 5、编号4、7整合为常见异常不知道如何处理 6、护士督促不及时 2 七步洗手法不规范 34 ? 3 不了解患者家庭情况 28 4 患者记忆力差 35 ? 5 临时更换场所 34 ? 6 肠道疾病 28 7 常见异常不知道如何处理 35 ? 8 护士督促、再教育不及时 33 ? 9 患者不洁饮食(侥幸心理) 30 ? 10 消毒不达标 30 ? 11 护士宣传不到位 29 12 操作护士未专业培训 27 13 无效消毒 29 14 管理效果差 26 15 值班护士过度依赖患者 27 16 家庭环境差 26 共7名圈员,按无关1分,不太可能2分,可能是3分,极可能4分,完全是5分,逐条评分,取分数由高到低前6。 真正原因选定表: 大纲 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 计划 Plan 实施 Do 确认 Check 处置Action 降低腹膜透析腹膜炎发生的对策拟定 主要因素 对策拟定 可行性评分 经济性评分 效益型评分 总分 采纳 提案人 拟定时间 负责人 对策编号 操作不熟悉 术前、术后宣教,予以视频加深印象 35 31 31 97 ? 高芳 6.8-6.10 高芳 对策一 门诊随访时予以再宣教 31 33 35 99 ? 高芳 6.8-6.10 高芳 看操作视频,模拟演练 31 31 31 93 ? 高芳 6.8-6.10 高芳 换液环境不符合要求 术前、术后予以家访,给予指导 35 31 31 97 ? 李琴 6.8-6.10 李琴 对策二 加强宣教 29 31 33 93 ? 刘苗苗 6.8-6.10 刘苗苗 要求必须在换液间操作 29 35 31 95 ? 刘苗苗 6.8-6.10 刘苗苗 患者未严格无菌操作 术前、术后宣教,考核 31 31 31 93 ? 李琴 6.8-6.10 李琴 对策三 家访选择换液过程中去,发现问题予以纠正,门诊随访时予以再宣教 27 31 31 89 ? 李琴 6.8-6.10 李琴 家访,观看患者七部洗手法 27 29 31 87 ? 蔺小霞 6.8-6.10 蔺小霞 患者饮食不洁 完善材料,使宣传多元化 29 29 29 87 ? 蔺小霞 6.8-6.10 蔺小霞 对策四 信息化:微信、微博 25 27 29 81 蔺小霞 6.8-6.10 蔺小霞 增加案例份分析 31 29 31 91 ? 唐玲旭 6.8-6.10 唐玲旭 常见异常不知道如何处理 反复宣教 31 25 27 83 唐玲旭 6.8-6.10 唐玲旭 对策五 增加随访评估表 31 31 31 93 ? 魏小俐 6.8-6.10 魏小俐 选择记忆力好的家属,让家属督促 31 33 35 99 ? 魏小俐 6.8-6.10 魏小俐 护士督促不及时 设置专科护士 35 31 33 99 ? 魏小俐 6.8-6.10 魏小俐 对策六 组长定期抽查随访情况 31 33 33 97 ? 钟杰 6.8-6.10 钟杰 落实奖惩制度 31 29 33 93 ? 钟杰 6.8-6.10 钟杰 7名圈员就可行性、经济性、效益性进行评价,评价方式:好5分,中3分,差1分,根据80/20原则选取总分84分以上为?提案采纳,共决出6个对策。 降低腹膜透析腹膜炎发生率对策拟定 原因分析 对策拟定 实施时间 负责人 对策编号 年龄大,记忆力 差致操作不规范 制作简易流程图,选择动手能力强的家属操作 ,给
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