胸腔闭式引流介绍演稿.ppt

胸腔闭式引流 教学目标：1.掌握胸腔闭式引流的护理、安置 位置 2.熟悉胸腔闭式引流的适应症 3.了解胸腔闭式引流管的种类、原理 重点：掌握胸腔闭式引流病人的护理 内容提要 原理 目的 适应症 胸引管种类 胸腔闭式引流的护理 拔管指针及观察要点 一 原理 地心引力 水隔绝空气 二 目的 1. 引流胸腔内积气、血、液 2.重建负压，保持纵膈的正常位置 3.促进肺膨胀、再扩张 置管位置 五 胸腔闭式引流的护理 3.保持引流通畅1）体位2）定时挤压3）咳嗽、深呼吸等 4.观察和记录 1）观察：长玻璃管水柱波动、病人自觉症状、双侧呼吸动度 2）记录引流的颜色、性质和量 六.拔管 1.指针：无时间限制，有量限制。 2.协助医生拔管 3.拔管后观察 * 三 适应症 外伤性或者自发性气胸、血胸、脓胸或者心胸外科手术后的引流 积气-----锁骨中线第二肋间 积液-----腋中线和腋后线之间的第6-8肋间 脓胸-----脓液积聚最低位 四 胸引管种类 1.用于排气： 2.用于排液： 胸腔闭式引流装置：单瓶、双瓶、三瓶 1.保持管道密闭性 1）检查 2）长玻璃管没入水封瓶水中3-4cm 3）严密包盖引流管周围 4）搬动或者更换，双钳夹闭 5）发现损坏，立即双钳夹闭，更换装置 6）引流管脱落，捏紧伤口皮肤，消毒覆盖凡士林纱布，协助医师进一步处理 2.严格无菌操作，防感染 1）保持引流装置无菌 2）引流口敷料干燥清洁 3）水封瓶低于引流口60-100cm 4）定时更换 *