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肠内营养相关的护理常规
肠内营养护理常规;临床营养治疗的意义;什么是临床营养?;适用人群;全面、均衡,符合生理;
维护胃肠道功能;
保护肝脏功能;
提高机体免疫力;
降低高分解代谢;
经济又安全。;肠内全营养治疗是疾病治疗的基础;
提供足够的能量;
提供安全、平衡、完全的营养素和 微营养素;
提供正常生理所需的多种膳食纤维 和谷氨酰胺;
营养物质经门静脉系统吸收,有利于 蛋白质合成和代谢调节,避免从体循 环释放含氮废弃产物;
;
维持胃肠道结构与功能的完整性;
保护肠粘膜屏障,防止细菌易位;
维持消化液和消化道激素的分泌, 保护肝脏功能;
刺激和促进受损的肠道尽快恢复 功能。;保护肝脏功能:;提高机体免疫力:;降低高分解代谢:;经济又安全:;肠内营养输注的实施;肠内营养输注方式比较; 输注计划(1);检查管道位置的方法;鼻胃管开始肠内喂养前的注意事项;肠内营养的护理原则--常规护理;肠内营养的护理原则--输注护理;肠内营养的护理原则--心理护理;肠内营养的护理原则--管道护理;经肠管饲喂养的常见并发症及处理原则;吸入;输注中床头始终需抬高30-45度
输入前及输入中应鉴别及调整营养管位置
该用胃造口或空肠造口置管
该用较细软伺入管
如100ml,停止输入2-8h,然后在减慢速度或稀释下恢复;原因;喂养管堵塞处理原则;
配方溶液及输液器械污染
;配置营养液和插管前应充分洗手
配置营养液的设备及场所应彻底清洁
定时更换容器和管道
每次喂养后将容器和管道冲洗干净
必需在用完现存配方并冲洗管道后才能加入新配方
任何储存的配方必需加盖
打开的配方在冰箱内储存不能超过24小时
常规检查冰箱内温度配方悬挂时间8小时;
配方溶液及输液器械污染
;1.纤维摄入不足
2.快速灌注
3.微生物污染
4.高渗配方
5.碳水化合物吸收不良
6.不耐受乳糖
7.脂肪吸收不良
8.胃排空迅速
9.冷的配方;应用含纤维配方
灌注速度由低到高
卫生规范的操作
尽可能用等渗配方
应用水解程度更高的配方
应用不含乳糖的配方
应用低脂配方
延缓胃排空
将配方稍加温;腹泻
腹胀
??蠕动亢进;停用可能会引起腹泻的药物
应从小剂量及低浓度的肠内营养液开始实施,滴速由低到高。
3. 必要时补充胰酶。改用要素配方;加用肠外营养直至充分耐受肠内营养;高血糖发生的原因;高血糖的护理及治疗;并发症的处理
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