肝移植术后患者家庭医疗护理.ppt

肝移植术后的家庭护理 『 』 一、肝移植的简介 二、术后的家庭护理 三、授课效果反馈 肝移植的简介 是指通过手术植入一个健康的肝脏 到患者体内，使终末期肝病患者肝功能得到恢复 的一种外科治疗手段。 肝移植的现状 手术例数： 2012年共计44例，全国排名第六位 至2013年11月共计手术52例，其中DCD30例，尸体供肝22例，全国排名第五位。 手术成功率：100% 五年存活率：肝癌 ，48%；肝硬化，82% 肺炎、巨细胞病毒感染 低蛋白血症、电解质紊乱 排斥反应 胆道并发症 肿瘤复发 出院后常见并发症 用药监护 饮食营养 病情监护 居住环境 3 4 术后的家庭自护 最好是单人房间居住，若条件有限，应有独立床单位； 温度应为20℃左右，湿度40%~60%； 每日至少早、晚通风换气两次，每次一小时。如有他人拜访后，应开窗换气30分钟。 居住的环境与要求（一） 物品个人独立使用，衣服应分为外穿和在家穿着，特别是在医院看病回家后，外衣应晾晒数小时或清洗。 患者被服应每两周清洗一次； 患者房间用物及其他生活物品要勤擦拭； 出门应戴口罩，尽量避免去人多的公共场合。 居住的环境与要求（二） 避免油炸食品及罐头食品。 限制豆制品、动物内脏、蛋黄、 软体鱼等含胆固醇高的食物。多食瘦肉、鱼、 家禽和其它含蛋白质的食物 2.进食： 1.饮食卫生：进食前及便后一定认真清洗双手。病人餐具应每日用微波炉消毒一次。不要生吃蔬菜。 饮食要求与护理 低盐饮食。 禁烟、酒；多喝水； 多吃水果、蔬菜； 注意补钙； 禁用提高免疫力的保健品及食物。如：白、黑木耳，香菇、蜂王浆、红枣、人参等，以免影响血药浓度。 遵医嘱，按时间、剂量服药。 定时来院监测肝功能、乙肝病毒指标、免疫抑制剂血药浓度。 避免吃过多淀粉类食物，防止血糖升高。 服药期间发生各种不适感觉及症状时应向医生电话询问。 用药观察与护理 病人出院后，应自行测量体温、脉搏，每日记录尿量； 如发热38℃，持续一天以上时，一定要与医生联系。 住院期间血糖高，使用胰岛素的病人，出院后应继续使用血糖仪监测血糖（保持空腹血糖在5~10mmol/L）。 病情监测与护理 ——服药的注意事项有哪些？ 1.按时、按剂量服药，不可自行加减剂量。 2.定时监测血药浓度 3.避免吃过多的淀粉类食品 4.如有不适，及时就医 授课效果评价