老年相关护理第六章老年人休息与活动相关护理.ppt

常见问题和疾病 ——骨关节炎 【护理评估】 1．危险因素 （1）年龄 （2）创伤或机械性磨损 （3）关节不稳定 （4）易引起关节软骨磨损的关节疾病 （5）医源性因素：长期不恰当地使用肾上腺糖皮质激素等 。 2．健康史 常见问题和疾病 ——骨关节炎 3．身体状况 （1）症状 主要是关节疼痛。 早期疼痛轻微，随着病情发展而加重； 活动过度时，疼痛加剧； 一部分病人在休息状态下也有疼痛。 （2）主要体征 关节活动能力受限，压痛，关节肿胀、积液，关节畸形。 4．辅助检查 X线 【常见护理诊断及医护合作性问题】 1．疼痛 与骨关节炎引起骨质病理改变有关。 2．活动无耐力 与关节肿痛、活动受限有关。 常见问题和疾病 ——骨关节炎 【计划与实施】 总体目标： ①老年人能叙述本病的防治知识和保健知识 ②学会减轻疼痛的方法及预防措施 ③增强活动的耐力 ④能正确认识疾病所引起的变化，恢复自信心 护理措施: (1)保持正常体重 (2)适度的活动 (3)用药护理 (4)心理护理 常见问题和疾病 ——骨关节炎 常见问题和疾病 ——骨关节炎 (5)健康指导 骨关节炎的治疗包括药物和非药物治疗。常用的药物有解热镇痛药、非类固醇抗炎药等，非药物治疗包括运动、理疗、关节功能保护等。严重者可采用手术治疗。治疗原则是缓解疼痛，改善关节功能，延缓病情发展。 ①对于长期膝部负重的职业，如运动员、教师或舞蹈演员等，应加强卫生保健宣传，定期体格检查，注意日常适度的自我保护。 ②积极治疗原发疾病或创伤，对各种畸形应尽早治疗，一面关节面受力不均，使其过早老化破坏。 ③注意补充维生素C和动物软骨，可预防或延缓软骨衰老。 ④指导老年人正确的关节活动姿势，动作幅度不宜过大，不加重关节的负担和劳损，应用大关节而少用小关节。可以使用手把、手杖、助行器以减轻受累关节的负重。 【护理评价】 经过治疗和护理后，老年人能叙述骨关节炎的防治知识，掌握减轻疼痛的方法及预防措施，增加活动的耐力；调节自我，恢复自信。 常见问题和疾病 ——骨关节炎 挛缩（contracture）是指由于各种原因使肌或关节长期处于痉挛状态或某种特定位置，导致肌萎缩、关节变性和固定，从而引起局部疼痛和机体功能障碍。 挛缩多发生在肢体关节，如肩、腕、肘、指、踝等部位的关节处，但以髋关节和膝关节最多见。 常见问题和疾病 ——老年挛缩 【护理评估】 1.危险因素 （1）神经系统疾病 （2）风湿及类风湿性关节炎 （3）骨折 （4）上肢创伤 2.健康史 3.身体状况 （1）肌痉挛与萎缩：上肢挛缩呈屈曲状态，下肢挛缩呈伸展状态 （2）关节变形、固定 （3）活动障碍 （4）肢体疼痛 4.心理－社会状况 5.辅助检查 常见问题和疾病 ——老年挛缩 【常见护理诊断及医护合作性问题】 1．躯体移动障碍 与肢体挛缩有关。 2．自理缺陷 与肢体挛缩导致活动受限有关。 3．有废用综合征的危险 与肢体挛缩、不注重康复锻炼、活动过少有关。 4．知识缺乏 缺乏防治老年挛缩的相关知识。 常见问题和疾病 ——老年挛缩 【计划与实施】 总体目标： ①老年人能明确挛缩对健康的危害性，并获得挛缩的相关知识 ②主动进行肢体功能锻炼 ③日常生活能基本自理，能达到最佳的自主运动 护理措施： 1．积极治疗原发病 2．采用恰当的物理治疗方法 （1）温热疗法 （2）运动疗法 3．心理护理 4．健康指导 常见问题和疾病 ——老年挛缩 4．健康指导 挛缩的治疗以预防为主，应用药物、理疗等措施缓解疼痛，尽早进行适当的功能锻炼，防止挛缩的发生。 1）长期卧床的老年人，正确的床上卧位，既感觉舒服，又可使肢体处于功能位置，对于预防肢体挛缩具有重要意义； ①预防足下垂 ②预防膝关节畸形 ③预防肩、髋部关节畸形 2）运动适当的被动、主动运动可促进肢体血液循环，维持关节活动度，减轻肌群痉挛，有效预防挛缩的发生。 常见问题和疾病 ——老年挛缩 【护理评价】 经过治疗和护理后，老人能说出挛缩的危害性，并能积极主动地进行肢体功能锻炼，最大限度地恢复自理能力，无肌肉的废用性萎缩。 常见问题和疾病 ——老年挛缩 常见问题和疾病 ——老年人骨折 骨折是老年人常见的损伤。老年人和绝经后的妇女全身骨量的迅速减少，加之骨质疏松后骨的脆性增加，轻微的外力即可造成骨折。因此，老年人骨折的发生率很高。此外，老年人因骨质量下降，内外固定失败率较高。加上老年人体质相对较差，被迫卧床导致的并发症是老年人病残和死亡的主要原因。 * * 本模板来源于网络，由第一课件网整理发布，免费分享给大家使用。 第一课件网是国内最专业的PPT模板分享网站，所有模板均经严格测试，保证100%下载，100%精彩！ 更多精彩PPT模板，敬请访问 使