老年人进食于排泄演稿.ppt

养老护理员 基础知识 为老年人摆放进食体位 概念： 老年人进食体位是指根据老年人自理程度及病情，采取适宜的进餐姿势。 目的 利于进食，利于增进老年人的食欲和进食量，增加老年人营养的摄入，提高机体抵抗力；同时可以避免不良体位引发呛咳、误吸、噎食、窒息等意外。 进食体位种类 排便异常的观察 * 轮椅坐位 床上坐位 半卧位 侧卧位 轮椅坐位适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人。 床上坐位适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人 适用于完全不能自理的老年人（床头摇起，与床具水平面呈30°-45°，应在身体两侧及膝下垫软枕以保证体位稳定） 侧卧位适用于完全不能自理的老年人摇起床头，与床具呈30°，面向护理员侧卧，一般采取右侧卧位。 排泄照料 定义： 是机体将新陈代谢的产物和机体不需要或过剩的物质排出体外的生理活动过程。 在消化过程中，流食比固体食物排空快，颗粒小的食物比大块食物排空快，糖类排空最快，蛋白质其次，脂类食物最慢。混合食物由胃完全排空一般需要4-6小时。 排泄的途径有皮肤、呼吸道、消化道及泌尿道，而消化道和泌尿道是最主要的排泄途径，即排便和排尿。 1 2 3 1 便 秘 粪便嵌顿 排便失禁 腹 泻 肠胀气 排 尿 异 常 尿失禁 尿潴留 老年人便秘的护理 1、评估便秘的原因 2、多食含纤维素食物，利于增加肠蠕动，促进大便排出 3、适当增加饮水量。每日清晨可饮一杯淡盐水 4、在体力允许情况下，指导老人适量体育活动 5、每天起床和入睡前进行顺时针腹部按摩 6、遵医嘱服用缓泻剂或采用灌肠法，必要时采用人工取便 7、养成定时排便的习惯 8、做好心理护理，缓解排便不畅经历引发的思想顾虑和心理负担，放松身心。 老年人粪便嵌顿的护理 1、评估老年人粪便嵌顿的原因 2、关闭门窗，注意保暖。屏风遮挡，保护隐私 3、使用栓剂、缓泻剂、必要时给予灌肠 4、老人感觉大便在肛门处，在灌肠无效时可遵医嘱执行人工取便。（操作中注意观察老人表现，如有面色苍白、呼吸急促、头昏等现象，立即停止操作） 5、协助排便后用温水洗擦干肛门及臀部周围皮肤，保持清洁干爽 老年人腹泻护理 1、评估腹泻原因，采取针对性的护理措施 2、膳食调理，酌情给予清淡的流质或半流质食物，避免摄入油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时可暂禁食。鼓励老人饮水，以免脱水 3、严重腹泻时，口服补液盐或遵医嘱静脉补充水分，电解质 4、每次便后用温水洗净肛门周围及臀部皮肤，保持皮肤清洁干燥。必要时，肛门周围涂擦软膏加以保护 5、卧床老人发生腹泻时注意观察骶尾部皮肤变化，预防压疮 6、密切观察病情，记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检 *