红花酒精对压疮护理.ppt

红花酒精防压疮护理 外二科 李春林 长期卧床者或病情较重者，首先应注意全身营养，根据病情给予高蛋白、高维生素的膳食，鼓励病人多进食，生活不能自理者应及时喂食喂水，以增强抵抗力和组织修复能力 要协助病人经常变换体位，一般每2～3小时翻身一次，必要时可垫海绵垫或气垫褥;床铺要保持清洁、干燥、平整、无碎屑。 伤口若有分泌物要及时更换敷料，若有大小便失禁、呕吐及出汗情况时，应及时擦洗干净，被服湿了要及时更换，衣物经常洗晒干净。不可使用破损的便盆，使用便盆时不可硬塞硬拉，必要时在便盆边缘上垫以软纸或布垫，以防擦伤皮肤。 经常性的按摩可增进局部血液循环，对预防褥疮有一定的效果。 红花酒精配制 红花具有活血通络，去瘀止痛功用。红花6克，浸入50%酒精500毫升中1～2天，即可搽用。 全背部按摩手法 协助病人俯卧或侧卧，露出背部，先以热水进行擦洗，再以两手或一手蘸少许红花酒精作按摩。 按摩者斜站在病人的右侧，两手从病人双侧臀部开始，沿脊柱两旁向上按摩(全手掌按顺时针方向均匀打圈按摩，力量要足够刺激肌肉组织)，至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止。如此有节奏的按摩数次，再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎处(后颈部)。 受压处局部按摩 蘸少许红花酒精，以手掌大小鱼际部位紧贴皮肤，作压力均匀的向中心方向按摩，由轻到重，由重到轻，每次约3～5分钟。 如局部呈现褥疮的早期症状(局部瘀血发红)，按摩时不要在该处加重压，可用拇指指腹作环状动作，轻柔地由近褥疮处向外按摩。 使用方法：每日一次或两次，防褥疮护理。 红花酒精防褥疮护理操作流程 评估 主要临床表现，既往史、局部皮肤情况，过敏史，心理状态等 素质要求 仪表大方、举止端庄、态度和蔼、衣帽整齐、洗手、戴口罩 物品准备 治疗盘、50%红花酒精、滑石粉，必要时备浴巾、屏风 患者准备 核对姓名、诊断、解释；松解衣着，调整卧位，动作轻柔，注意保暖，保护隐私，体现人文关怀 全背部 先以热水进行擦洗局部皮肤，再以两手或一手蘸少许红花酒精作按摩。按摩者斜站在病人的右侧，两手从病人双侧臀部开始，沿脊柱两旁向上按摩(全手掌按顺时针方向均匀打圈按摩，力量要足够刺激肌肉组织)，至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止。如此有节奏的按摩数次，再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎处(后颈部)。 受压局部 蘸少许红花酒精，以手掌大小鱼际部位紧贴皮肤，作压力均匀的向中心方向按摩，由轻到重，由重到轻，每次约3～5分钟。如局部呈现褥疮的早期症状(局部瘀血发红)，按摩时不要在该处加重压，可用拇指指腹作环状动作，轻柔地由近褥疮处向外按摩 观察 局部皮肤情况，询问患者有无不适 整理 协助患者衣着，整理床单位，整理用物，洗手 评价 体位合理，操作熟练，操作后局部皮肤情况；患者生理，心理感受以及目标达到程度 记录 详细记录治疗后的客观情况，并签全名 谢谢 * *