第六篇 内分泌系统.ppt

* 第十八章 内分泌系统 一、甲状腺 二、甲状旁腺 三、肾上腺 四、垂 体 五、松果体 六、胰 岛 七、胸 腺 八、性 腺 第六篇 内分泌系统 * 内分泌腺 激素 内分泌组织 垂体 甲状腺 甲状旁腺 肾上腺 胰岛 松果体 胸腺 性腺 * 一、甲状腺 位于颈前部棕红色，呈“H”形， 左、右两个侧叶，中间以甲状腺峡相连 * 二、甲状旁腺 上、下两对 位置: 上甲状旁腺 在甲状腺侧叶后缘上、中1/3交界处 下甲状旁腺(变异较大) 多位于甲状腺侧叶后缘近下端的甲状腺下动脉附近 功能: 调节钙磷代谢 维持血钙平衡 * 三、肾上腺 位于左右肾的上内方 左肾上腺近似半月形 右肾上腺呈三角形 肾上腺实质 皮质 分泌调节体内水盐代谢的盐皮质激素、调节碳水化合物代谢的糖皮质激素、影响性行为和副性征的性激素 髓质 分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，肾上腺髓质激素能使心跳加快，心收缩力加强，小动脉收缩以维持血压和调节内脏平滑肌的活动 * 四、垂体 最重要的内分泌腺 位于 蝶鞍的垂体窝内 椭圆形 腺垂体 远侧部 结节部 中间部 神经垂体 神经部 漏斗 垂体 * 垂体前叶 远侧部 结节部 分泌： 生长激素 促甲状腺激素 促肾上腺皮质激素 促性腺激素 垂体后叶 中间部 神经部 神经垂体 （贮存和释放） 加压素（抗利尿素） 催产素 * 五、松果体 21-2 位于 上丘脑缰连合的后上方 以柄附于第三脑室顶的后部 作用: 合成和分泌褪黑素 * 六、胰岛 胰的内分泌部 散在于胰腺实质内 尾多，头少， 分泌的激素 胰岛素 胰高血糖素 * 七、胸腺 属淋巴器官 位于 胸骨柄后方 上纵隔的前部 贴近心包的上方和主动脉弓和头臂静脉等大血管的前部 分泌 胸腺素 促胸腺生成素 * 八、性腺 睾丸 男性激素 卵巢 雌激素 孕激素 * 第二十一章 内分泌系统 内分泌系统endocrine system与神经系统相辅相成，共同维持机体内环境的平衡与稳定，调节机体的生长发育和各种代谢活动。该系统由内分泌腺和内分泌组织组成。内分泌腺endocrine gland与一般腺体在结构上最显著的不同是没有排泄管，因而又称无管腺。其分泌的物质称激素hormone，直接进入血液被运送至全身，作用于特定的靶器官。内分泌组织以细胞团为单位分散存在于人体的器官或组织内，如消化道、呼吸道、神经组织、胰岛、睾丸间质细胞、卵巢内的卵泡和黄体等。人体内的内分泌腺或内分泌组织包括：垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、松果体、胸腺和性腺等（图21-1）。 内分泌腺的体积和重量较小，但其分泌的激素对人体的新陈代谢、生长发育、生殖等的调节作用很大。内分泌腺的血液供应，与其旺盛的新陈代谢和激素的运送有关。内分泌腺的结构和功能活动有显著的年龄变化。 APUD细胞与DNES系统：在机体内的消化道、呼吸道等处存在着大量的内分泌组织或细胞，它们分泌多种激素，在调节机体生理活动中起着重要的作用。1966年Pearse这些内分泌细胞具有合成和分泌胺，而且这些细胞都是通过摄取胺前体(氨基酸)经脱羧后产生胺的特点，将其统称为摄取胺前体脱羧细胞(amine precursor uptake and decarboxylation cell),简称APUD细胞。随着对APUD细胞研究的不断深入，人们发现许多APUD细胞不仅能制造胺而且还能产生肽，有的细胞则仅产生肽；人们还发现神经系统内的许多神经元也具备合成和分泌与APUD细胞分泌物相同的胺和肽类物质。因此有人提出将这些具有分泌功能的神经元(如下丘脑的室旁核和室上核的神经内分泌细胞)和APUD细胞统称为弥散神经内分泌系统(diffuse neuroendocrine system),简称DNES系统。至今已知DNES系统包含40多种细胞。 * 二、甲状腺 甲状腺thyroid gland（图21-3，4）位于颈前部棕红色，呈“H”形，分为左、右两个侧叶，中间以甲状腺峡相连。甲状腺重量平均为26.71g（男）、25.34g（女）。甲状腺侧叶位于喉下部和气管上部的侧面，上至甲状软骨中部，下达第6气管软骨环，后方平对第5-7颈椎高度。甲状腺峡多位于第2-4气管软骨环前方，少数人甲状腺峡缺如。约有半数人自甲状腺峡向上伸出一锥状叶，长者可达舌骨平面。甲状腺的外面 甲状腺的内层为纤维囊（临床上称真被膜），包裹甲状腺的表面，并随血管和神经深入腺实质，将腺分为若干大