第九章 发热演稿.ppt

发 热 正常人：腋窝温度为36.0～37.4℃舌下温度为36.7～37.7℃直肠温度为36.9～37.9℃ ;;体温;通常把能引起人体或动物发热的物质称为致热源。致热源有外致热源和内致热源两种。 发热激活物： 能激活体内产内生致热原细胞（产EP细胞），而使之产生和释放内生致热原（EP）的物质。 发热激活物＝ EP诱导物，包括外致热原和某些体内产物。 ; 发热激活物;(一).外致热原;致热：菌体和胞壁中所含的肽聚糖，尤其是胞壁中所含的的脂多糖（ＬＰＳ）即内毒素（ET）。 ET特点：  A.耐热高（干热160℃ 2h才能灭活） B.分子量大，不易通过血脑屏障 C.最常见的外致热原 D.反复注射可致耐受 是血液制品和输液过程中的主要污染物 ③ 分枝杆菌---结核杆菌 致热：全菌体及肽聚糖;⑵ 病毒; 钩端螺旋体 －溶血素、细胞毒因子 表现：发热、头痛、乏力 回归热螺旋体－裂解产物 表现：周期性高热、全身疼痛、肝脾肿大 梅毒螺旋体－可能是其所含外毒素致 表现：较低的发热 ;（二）. 体内产物;二. 内生致热原（EP）;第二节 发热的分期和热型;各期特点：; ; ;发热的时相和特点;? ;二 热型; 驰张热;间歇热：体温骤然升至39 ℃以上，经若干小时后降至正常，间歇数小时或数日后又突然上升，如此反复多次，见于疟疾等。; 波状热; 回归热; 不规则归热; 第三节、机能代谢变化和功能变化;第四节 发热的防治和护理原则; ; ;