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2014年度全国工商联民营企业
社会责任调研表
企 业 名 称 (公章)
网 址
法定代表人 (亲笔签字)
联 系 人
联 系 电 话
邮 箱
填 表 时 间 年 月 日
企业所在地工商联 (公章)
中华全国工商业联合会
二О一四年十二月制
填 表 说 明
为进一步推动民营企业全面履行社会责任,探索可持续发展道路,安徽省工商联决定自2015年起,每年编写发布《安徽省民营企业社会责任年度报告》,本调研表针对2014年度报告而设计。
为保证问卷信息的质量,问卷填写人需亲笔签名或盖章,承诺信息的真实性。具体填报说明如下:
1.根据企业所涉及的社会责任工作如实填写,如选项中没有涉及请在“其他”后的横线中写“无”。
2.选择题中如无明确说明即为不定项选择,可多选,如有明确要求的请按说明作答。
3.“绩效数据表”中,以万元为单位的指标请精确到小数点后一位。
各市请将调研表填报软件生成的DBF文件和相关资料电子版及调研表纸质版于3月20日之前反馈至省工商联经济处。我们保证填写内容只限于本研究所用,不被第三方获取。
联 系 人:刘向阳
联系电话:0551兼传真)
电子邮箱:gsljjc@163.com
通讯地址:合肥市马鞍山路509号省政务大厦B 区19楼1910室
邮政编码:210053
感谢您对本次问卷调研的支持,顺祝商祺!
企业概况:
注册全称 注册地址 注册资金 万元 资产总额 万元 企业类型
(□是 □否上市) □独资企业 □合伙企业 □有限责任公司 □股份有限公司
□其他 企业成立年限 □3年以内 □3-5年 □5-10年 □10-20年 □20年以上 所属行业 □1.农、林、牧、渔业 □11.房地产业□2.采矿业 □12.租赁和商务服务业□3.制造业 □13.科学研究、技术服务和地质勘察业□4.电力、燃气及水的生产和供应业 □14.水利、环境和公共设施管理业□5.建筑业 □15.居民服务和其他服务业□6.交通运输、仓储和邮政业 □16.教育□7.信息传输、计算机服务和软件业 □17.卫生、社会保障和社会福利业□8.批发和零售业 □18.文化、体育和娱乐业□9.住宿和餐饮业 □19.其他_______□10.金融业 企业家担任
职务情况 □省级及以上人大代表或政协委员 □省级及以上工商联成员或商会成员
□市级及以下人大代表或政协委员 □市级及以下工商联成员或商会成员 □省级及以上公益慈善组织成员 □其他社团成员 企业成立
的基金会或公益慈善专项基金情况
基金会或基金名称:____________________________________
基金额:____________________________________ (万元);
注册资金:____________________________________(万元);
成立时间:____________________________________ □未成立 社会责任管理机构设置情况 □有专职社会责任部门 □其他部门兼职负责 □无 社会责任报告编写发布情况 企业社会责任报告编写依据:___________________________________
(□是 □否)提及企业不足之处
报告篇幅:□10页以下 □11-30页 □30-50页 □50-70页 □70页以上 报告发布途径:___________________________________
(□是 □否)经过第三方专业机构审验
首份报告发布时间: ;累计发布份数 (份)
绩效数据表
(请填写具体数字)
指标 单位 2013年 2014年 营业收入总额 万元 缴纳税
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