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讲座知识版心电监护仪的使用
关于报警——报警性质 1. 生理报警:由于病人的某个生理参数超过了设置的报警上下限范围。 2. 技术报警:是指因操作使用不当或系统故障而造成某种监护功能无法正常运行、或监护结果出现失真时触发的报警。 3. 提示信息:严格来说,提示信息不属于报警,比如某参数模块处于打开状态,而又没有连接对应的导联或传感器时,监护仪将显示相应的提示信息,如:ECG 导联脱落、SPO2 传感器脱落等。 * 关于报警——报警级别 1. 高级报警:病人处于危急状态,且可能有生命危险,应即进行抢救。监护仪出现严重的技术故障时也会触发高级报警,例如:ECG 模块初始化出错。 2. 中级报警:病人的生理体征出现异常,应当马上采取相应的措施或进行救治。监护仪出现某些技术故障时也会触发中级报警,例如:体温校准时出错。 3. 低级报警:监护仪出现某些技术故障时会触发低级报警,例如:测量过程中ECG 导联脱落。 * 报警与提示信息 生理报警信息 * 关于报警——报警方式 灯光报警:高级报警 — 红色、闪烁频率快;中级报警 — 黄色、闪烁频率慢;低级报警 — 黄色、常亮不闪烁。 声音报警:高级报警 — “嘟-嘟-嘟--嘟-嘟;中级报警 — “嘟-嘟-嘟”;低级报警 — “嘟” 报警信息:高级报警 — ***;中级报警 — **;低级报警 — * 参数闪烁 * 关于报警——报警状态 报警状态 报警关闭:报警关闭是指将某一个参数的报警开关设置为“关”,该参数的测量结果符合报警条件也不会触发报警。 报警暂停:报警暂停是指短按(<2 秒钟)“报警暂停” 按键,将监护仪的所有报警暂停 系统静音:将系统设置到静音状态,即系统的所有声音均被屏蔽 报警声音关闭:报警音关闭是指仅仅关闭报警的声音提 示,而其它报警方式和其它声音均不受影响。 * 关于报警——报警应对措施 当监护仪发生报警时,请参照以下步骤采取相应的措施: 1. 检查病人的状况; 2. 确认正在报警的参数或报警的类型; 3. 识别发生报警的原因; 4. 解除报警发生的原因; 5. 检查报警是否消除。 * 如何设置报警参数? HR—60-100次/分,异常为±10%(具体视患者情况而定) SpO2—90%-100% R—16-20次/分,异常为±10%(具体视患者情况而定) BP—正常 S 90-140mmHg D 60-90mmHg 异常为±10%(具体视患者情况而定) 报警音量以不打扰病人休息为宜,但不可关闭报警。 * 机器及附件等保养清洁 1)整机的清洁 监护仪应定期进行清洁,在环境污染严重或风沙较大的地区,应提高清洁的频度。清洁前请先咨询或了解医院关于设备清洁和消毒的规定。 清洁监护仪的设备表面时,应当使用干净、柔软的布、海绵或棉球,吸附无侵蚀的清洁剂,适当地拧干后轻轻的擦拭。以下是可供选用的清洁剂: 稀释的肥皂水 ? 稀释的氨水 ? 稀释的次氯酸钠(洗涤用漂白粉) ? 稀释的甲醛(35~37%) ? 双氧水(3%) ? 乙醇(70%) ? 异丙醇(70%) * 2)ECG附件的维护和使用注意事项 清洁:用沾有清水的棉球或软布擦拭,晾干后再使用。 消毒:用棉球或软布沾适量的消毒剂,擦拭传感器。 消毒后,用沾有清水的软布,擦除残留在传感器上的消毒剂。 推荐的消毒剂有:70%酒精、70%异丙醇等。 灭菌:不能使用高压或热蒸气的方法灭菌;可采用环氧乙烷(EO)进行杀菌。 注意事项: 不要将附件浸泡在水或消毒液中;不要弄湿电缆的针脚;在擦洗过程中要小心,以免损坏附件;在经过清洁、消毒、灭菌后的附件,使用之前要先检查附件是否正常和完好; 机器及附件等保养清洁 机器及附件等保养清洁 3)SpO2附件的维护和使用注意事项: 将传感器从患者、监护仪上取下,用含70%的酒精的棉球擦拭传感器 在重新使用之前,让传感器在空气中晾干 注意事项: 不要将患者电缆浸在任何液体中。不要用蒸汽喷射对患者电缆进行消毒。 为了避免交叉感染,一次性传感器只能给一个患者使用。 周围高强度的光源会影响SpO2传感器的性能。为了避免周围光源对传感器的影响,确保传感器正常使用,需要的话可以用不透明的物质遮住传感器。 * * 4)NIBP附件的维护和使用注意事项 清洁 不要挤压袖带上的橡皮管。 不要让水或清洗液流入监护仪前端的联接器插座,以防损坏仪器。 机器及附件等保养清洁 袖带可以机洗也可以手洗,手洗可以延长使用的寿命。在清洗前,取出橡胶袋。洗净后等袖带干透,再重新把橡胶袋装入。 * 电池的保养 1、不得在进行监护工作时,将电池从电池槽中取出 2、如果监护仪将长期不使用,请将电池取出 3、第一次使用
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