第五章 病人心理护理.ppt

（三）中年病人的心理反应与心理护理 1．中年期病人的心理反应 （1）社会角色多、心理压力大 （2）更年期综合征 2．中年期病人的心理护理 （1）为病人当好“参谋”和“顾问” （2）体贴和关心更年期病人 （四）老年期病人的心理反应与心理护理 1．老年期病人的心理反应 （1）否认心理 （2）自尊心理 （3）自卑心理 （4）退化心理 （5）恐惧心理 （四）老年期病人的心理反应与心理护理 2．老年期病人的心理护理 （1）尊重体贴老人 （2）提供舒适、安全的疗养环境 （3）调节好病人的疗养生活 （4）指导老年人克服不良心理 四、临终病人的心理护理 （一）临终病人的心理反应 1．否认期 2．愤怒期 3．妥协期 4．抑郁期 5．接受期 四、临终病人的心理护理 （二）临终病人的心理护理 1.否认期 进行安慰,使病人面对现实，看到希望。 2.愤怒期 宽容理解、疏导情绪、保护病人自尊。 3.妥协期 尽可能满足病人需求，使其身心舒适。 4.抑郁期 给予关怀和照顾，嘱咐亲人控制情绪。 5.接受期 守候身旁，帮助整容，让家属陪伴左右,给予心理支持，使病人平静、安详、满足走向生命的终点。 第三节 心身障碍病人的心理护理 一、心身障碍概述 (一)心身障碍的概念 狭义的心身障碍指心理社会因素在疾病发生、发展和转归中起重要作用的躯体器质性疾病； 广义的心身障碍指心理社会因素在疾病发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。 一、心身障碍概述 （二）心身障碍的范围 美国心身疾病专家亚历山大最早提出七种心身疾病，包括原发性高血压、支气管哮喘、消化性溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进、神经性皮炎和类风湿性关节炎。但随着现代医学模式及多因素发病理论被广泛认可，心身疾病的范围扩大到“凡是疾病的发生、发展、治疗、康复各环节受到心理社会因素影响者，都属于心身疾病”。 （二）心身障碍的范围 器官系统 消化系统 心血管系统 呼吸系统 皮肤 内分泌系统 神经系统 秘尿生殖系统 骨骼肌肉系统 其他 第五章 病人的心理护理 本章目录 第一节心理护理概述 第二节躯体疾病病人的心理护理 第三节心身障碍病人的心理护理 学习内容 第一节 心理护理概述 一、心理护理的概念 二、心理护理的原则 三、心理护理诊断 第二节 躯体疾病病人的心理护理 一、常见情绪、行为问题的心理护理 二、不同病症病人的心理护理 学习目标 1.理解心理护理的概念。 2.了解心理护理的原则。 3.掌握常用心理护理诊断。 4.掌握情绪、行为问题的心理护理。 第一节 心理护理概述 一、心理护理的概念 心理护理指护士通过各种方式和途径，有 针对性地解决或改善病人现存的和潜在的 心理问题，积极影响或改变病人的心理活 动和行为，帮助病人在其自身条件下获得 最适宜身心状态的护理过程。 二、心理护理的原则 1．热情服务原则 2．保持平等原则 3．主动交往原则 4．积极启迪原则 5．保密原则 6．自我护理原则 第二节 躯体疾病病人的心理护理 一、常见情绪、行为问题的心理护理 （一）焦虑 1．概念 焦虑是一种内心紧张不安、恐惧和预感到似乎将要发生某种不利情况而又难以应付的负性情绪反应。 2．评估 （1）相关因素 （2）临床表现 一、常见情绪、行为问题的心理护理 3．心理护理 （1）主动关心 （2）提供信息 （3）放松训练 （4）休闲活动 （5）抗焦虑药 一、常见情绪、行为问题的心理护理 （二）恐惧 1．概念 恐惧是病人面临某种具体而明确的威胁或危险时所产生的一种负性情绪体验。 2．评估 （1）相关因素 （2）临床表现 一、常见情绪、行为问题的心理护理 3．心理护理 （1）暗示与保证 （2）增强安全感 （3）给予信赖感 （4）辅以心理治疗 一、常见情绪、行为问题的心理护理 （三）抑郁 1．概念 抑郁是一种以情绪低落为特点的消极情绪状 态，常与病人的可能丧失和实际丧失有关。 2．评估 （1）相关因素 （2）临床表现 一、常见情绪、行为问题的心理护理 3．心理护理 （1）提供信息 （2）心理支持 （3）应