第二节 精神分裂症病人护理.ppt

教学目标 1.知、情、意的不协调是其特点 2.特征性症状：被动体验、思维破裂、象征性思维 3.药物治疗为主：全病程治疗、单一用药、个体化、早期干预 一、概 述 流行病学 二、病因与发病机制 三、临床表现 三、临床表现 Ⅰ型精神分裂症与Ⅱ型精神分裂症 四、临床类型 偏执型精神分裂症 青春型精神分裂症 单纯型精神分裂症 紧张型精神分裂症 未分化型型精神分裂症 五、诊 断 六、治 疗 七、护 理 七、护 理 七、护 理 1.不属于精神分裂症阴性症状的是 A.情感淡漠B.思维贫乏C.意志减退D.社交缺乏E.象征性思维 2.精神分裂症的临床症状一般没有 A.意识障碍B.情感障碍C.感知障碍D.思维障碍E.行为障碍 3.对精神分裂症的诊断最有价值的感知觉障碍是 A.幻想性错觉B.幻嗅C.自窥症D.言语性幻听E.内感性不适 4.精神分裂症遗传因素研究不包括 A.家系调查B.双生子研究C.寄养子研究D.遗传途径的研究E.神经发育模型研究 5.不宜采用电休克治疗的精神分裂症是 A.紧张型B.青春型C.偏执型D.单纯型E.伴严重自杀 6.言语性幻听最常见于 A.精神分裂症B.抑郁症C.狂躁症D.神经症E.阿尔茨海默病 7.患者，男性，18岁，近一年来无明显诱因出现对家人亲友逐渐变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事物表现的无动于衷。最可能的诊断是 A.人格障碍B.精神分裂症C.抑郁症D.恐怖症E.创伤后应激障碍 8.患者，男生，32岁，三年前曾住院诊断为精神分裂症，经治疗痊愈。近半年停药，1个月前病情复发，在家冲动毁物，打骂父母。今由家属劝说下来门诊。就诊时患者大喊大叫要杀人，拒绝治疗。该患者适用于下列哪项 A.自愿住院B.门诊留观C.强制住院D.拘留住院E.社区看护下治疗 9.精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是 A.机械性幻听B.功能性幻听C.言语性幻听D.评论性幻听E.要素性幻听 10.患者男性，31岁，首次发作精神分裂症，经药物治疗后症状缓解，自知力部分恢复，家属询问继续服药时间是 A.医生指导下长期治疗B.医生指导下不少于1年C.医生指导下不少于2年D.医生指导下不少于3年E.医生指导下不少于5年 11.某精神分裂症患者坚信他所想的事情已经被人知道了，这种症状是 A.思维鸣响B.内心被揭露感C.关系妄想D.被害妄想E.物理影响妄想 12.患者女性，40岁，诊断精神分裂症，近一月来无故坚信自己得了不治之症，去医院多次检查均未发现异常结果，患者仍一直惶惶不可终日。此患者的症状属于 A.夸大妄想B.疑病妄想C.被害妄想D.嫉妒妄想E.焦虑 王某，女，45岁，患者入院前三个月来表现为：怀疑单位同事在她水杯里下毒药，认为一些同事和领导串通起来算计自己，而且步步紧逼，担心家里被装了窃听器，为此紧张、害怕，无法继续工作和正常生活。入院后，患者拒食拒水，每日独自在床头倚窗，静坐侧耳，有时面露微笑伴自语，有时双手捂耳，面露惊恐，或以被蒙头，有时有冲动伤人行为。 13.请问，该患者最可能的诊断是 A.精神分裂症B.抑郁症C.癔症D.焦虑症E.强迫症 14.关于该病药物治疗的原则，描述正确的是 A.高剂量起始，短程，足量B.症状表现丰富时方可用药C.多种同类药联用效果好D.药物的使用无需个体化E.一般急性期治疗2个月，巩固期治疗4～6个月 15.关于该病的护理措施，描述错误的是 A.创造良好的睡眠环境，保证8小时的睡眠B.时时评估，及时干预，防止意外发生C.应将患者安置在重点病室进行观察和护理D.当患者病情稳定后，要及时开展康复训练E.劝说患者进食，并将药物混入食物中 * * 精神分裂症病人的护理 精神分裂症 杭州持刀发廊女 2009.3.11 13:00-14:00 是一组病因未明的精神疾病，具有思维、情感、 行为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为 特征。 什么是精神分裂症 男女性别间无明显差异 发展中国家的平均患病率低于发达国家 城市患病率高于农村 患病率与家庭经济水平呈负相关 生物学因素 遗传因素 神经生化方面异常：多巴胺假说、5-羟色胺假说 大脑结构改变 子宫内感染与产伤 心理社会因素 心理因素 社会环境因素 幻觉、妄想、被动体验、思维形式障碍 阳性症状群 情感迟钝或平淡、思维贫乏、意志减退、兴趣减退与社交缺乏 阴性症状群 认知功能障碍 情感症状群 冲动攻击行为、紧张综合征、行为障碍 行为症状群 认知症状群 多巴胺功能亢进 良好 无 好 阳性症状 Ⅰ型 (阳性